Kas ir medicīniskā konfidencialitāte un kā sodīt par tās pārkāpšanu

2024 Autors: Malcolm Clapton | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 04:04

Ārstam nav tiesību stāstīt par tavu diagnozi pat tuviniekiem. Bet ir izņēmumi.

Kas ir medicīniskā konfidencialitāte

Principā no nosaukuma viss ir skaidrs. Šī ir informācija, ko ārstiem nevajadzētu izpaust. Taču tas attiecas ne tikai uz ārstiem, bet arī uz citiem slimnīcas darbiniekiem, kā arī visiem, kas šo informāciju uzzināja, pildot dienesta pienākumus.

Slepenajos datos ietilpst 21.11.2011. federālais likums N 323-FZ:

• Diagnoze un pacienta veselības stāvoklis.
• Pats sazināšanās ar medicīnas iestādi fakts.
• Cita informācija, kas iegūta izmeklēšanas un ārstēšanas laikā.

Šo informāciju var izplatīt tikai ar pacienta rakstisku piekrišanu. Ja viņš ir rīcībnespējīgs vai jaunāks par 15 gadiem, dokumentu paraksta viņa likumiskie pārstāvji. No 15 gadu vecuma bērns var pieņemt lēmumus, kas saistīti ar viņa veselību saskaņā ar 21.11.2011. federālo likumu N 323-FZ. Tāpēc bez viņa piekrišanas nav atļauts neko paziņot vecākiem.

Datus par pacienta veselību bez viņa atļaujas nevar izmantot arī mācību vajadzībām vai zinātniskām publikācijām. Turklāt ir aizliegts tos izpaust pat pēc viņa nāves.

Proti, poliklīnikas medmāsa nedrīkst, piemēram, zvanīt draugam un ziņot, ka redzējusi savu puisi stāvam pie venerologa kabineta. Varbūt no morāles viedokļa tas šķiet loģiski. Bet likums ir augstāks par morāli. No pirmā acu uzmetiena par pārkāpumiem tiks uzskatītas arī diezgan nekaitīgas situācijas. Piemēram, kad vecmāmiņa piezvana ārstam, lai uzzinātu par mazdēla veselības stāvokli, un viņš viņai visu izstāsta. Ja vien vecāki nav parakstījuši rakstisku piekrišanu, tas ir aizliegts.

Visas šīs ierastās (bet šausmīgās) lietas, kad ārsts apskata pacientu nepiederošas personas klātbūtnē, pārrunā ar medmāsu iepriekšējā apmeklētāja diagnozi, stāsta klases audzinātājai par skolēnu slimībām pēc medicīniskās apskates - tas ir likuma pārkāpums.

Kad var izpaust medicīniskos noslēpumus

Rakstisku piekrišanu sakārtojām no paša pacienta. Taču ir gadījumi, kad informāciju var kopīgot bez atļaujas:

• Ja nepieciešama steidzama medicīniska iejaukšanās un personas stāvoklis neļauj dot piekrišanu.
• Ja pastāv infekcijas slimību izplatīšanās, masveida saindēšanās un traumu risks.
• Pēc tiesībsargājošo iestāžu pieprasījuma.
• Ja personai kā administratīvais sods jāiziet narkomānijas ārstēšana. Dati ir nepieciešami, lai kontrolētu izpildi.
• Ja nepilngadīgais ir slims ar narkotiku atkarību. Vecākiem ir atļauts stāstīt, ka viņš nosūtīts uz medicīnisko apskati vai ārstējies no narkotikām.
• Ja ir aizdomas, ka pacients ir nozieguma upuris. Ārsts var dalīties informācijā ar tiesībaizsardzības iestādēm.
• Ja medicīniskā pārbaude tiek veikta pēc militāro komisariātu un citu ar militāro un tai līdzvērtīgu dienestu saistītu institūciju pieprasījuma.
• Izmeklējot nelaimes gadījumu darbā vai arodslimības iestāšanos.
• Veicot datu apmaiņu starp ārstniecības iestādēm.
• Pārbaužu laikā, kas saistītas ar sociālās apdrošināšanas sistēmu un obligāto medicīnisko apdrošināšanu.

Turklāt laulātais vai tuvs radinieks var uzzināt par pacienta nāves cēloni un diagnozi, kad viņš saņem atbilstošo 21.11.2011. federālā likuma N 323-FZ secinājumu.

Kā pierādīt medicīnisko noslēpumu izpaušanas faktu

Ja esat ievainots, vainīgos var saukt pie atbildības. Bet pirms tam jums ir jāsavāc pierādījumi par jūsu tiesību pārkāpumiem. Komplekts šeit ir standarta: video ieraksti, audio ieraksti, liecības.

Pievienojiet arī datus, kas apstiprina noslēpumu izpaušanas rezultātā saņemtos zaudējumus. Piemēram, ieraksts no sarunas ar jūsu priekšnieku, kurš uzstāj, ka jums ir jāraksta atkāpšanās vēstule pēc paša vēlēšanās. It īpaši, ja viņš tajā norāda iemeslu: viņam zvanīja no slimnīcas un tika pastāstīts par jūsu diagnozi.

Kāda ir atbildība par medicīniskās konfidencialitātes izpaušanu

Gadījumi, kad medicīnas darbinieki tiek saukti pie atbildības par klasificētu datu izpaušanu, nav īpaši skaļi, taču tādi pastāv. Piemēram, Permā no amata tika atlaista ārste, kuras iemesls ārstes atlaišanai bija ar likumu aizsargāta noslēpuma izpaušana par to, ka viņa nodeva informāciju par pacientiem trešajām personām. Un Siktivkarā medmāsa kļuva Siktivkarā medmāsa stāsies tiesas priekšā par medicīnisko noslēpumu izpaušanu kā apsūdzētā krimināllietā par diagnozes izpaušanu.

No piemēriem ir skaidrs, ka atbildība ir dažāda.

• Disciplinārs. Pārāk runīgs slimnīcas darbinieks var saņemt aizrādījumu vai atlaist no darba.
• Civillikums. Ja medicīnisko noslēpumu izpaušana pacientam nodarīja morālu kaitējumu, viņš var pieprasīt naudas kompensāciju.
• Administratīvā. Slimnīcas darbinieki, kas izpauduši medicīniskos noslēpumus, tiek sodīti ar Krievijas Federācijas Administratīvo pārkāpumu kodeksa 13.14 pantu. Informācijas izpaušana ar ierobežotu piekļuvi ar naudas sodu no 4 līdz 5 tūkstošiem rubļu.
• Krimināls. Par medicīnas noslēpumu izpaušanu Kriminālkodekss paredz Krievijas Federācijas Kriminālkodeksa 137.pants. Privātās dzīves neaizskaramības pārkāpšana, vairāki soda veidi:
• • naudas sods no 100 līdz 300 tūkstošiem rubļu vai notiesātā darba algas vai citu ienākumu apmērā uz laiku no viena līdz diviem gadiem;
  • tiesību atņemšana ieņemt noteiktus amatus vai veikt noteiktas darbības uz laiku no diviem līdz pieciem gadiem;
  • piespiedu darbs uz laiku līdz četriem gadiem;
  • arests uz laiku līdz sešiem mēnešiem;
  • brīvības atņemšana uz laiku līdz četriem gadiem.

Soda bardzība ir atkarīga no to seku smaguma pakāpes, ar kurām pacients saskārās medicīnas noslēpumu izpaušanas dēļ, kā arī no slimnīcas darbinieka mērķiem un motīviem. Piemēram, kriminālatbildība iespējama, ja ārsta noteikumu pārkāpuma dēļ pacients izdara pašnāvību. Vai arī ārsts pārdeva informāciju, lai cilvēku varētu nomelnot. Saskaņā ar Krievijas Federācijas Kriminālkodeksu medicīnas noslēpumu izpaušana netiek tik bieži sodīta.

Kā panākt taisnību

Pacientam, kuram pietiks aizrādījuma par likumpārkāpēju vai viņa atlaišanu, jāsazinās ar klīnikas galveno ārstu. Lai to izdarītu, jums ir jānosūta rakstiska pretenzija. Labāk izdrukāt divus eksemplārus un paturēt otru ar piezīmi, ka pieņemts. Papīrs būs nepieciešams tiesas procesa gadījumā kā pierādījums tam, ka cietušais mēģināja atrisināt problēmu mierīgā ceļā.

Ir vērts sākt ar galveno ārstu pat tad, ja cietušais vēlas atlīdzināt morālo kaitējumu. Pēc tam rakstiskā prasībā ir jāatzīmē, kādas ciešanas viņš piedzīvoja, un jānovērtē tās materiālā izteiksmē. Ja medicīnas iestāde klusē, pacients var iesniegt prasību tiesā. Atbildot uz to, galvenais ārsts uz 30 dienām ir federālais likums 02.05.2006 N 59-FZ (ar grozījumiem, kas izdarīti 27.12.2018.) "Par Krievijas Federācijas pilsoņu apelāciju izskatīšanas kārtību".

Ja administrācija piesedz pārkāpēju vai pats galvenais ārsts atklājis medicīnisko noslēpumu, vai pacients vēlas saukt klīnikas darbinieku pie administratīvās atbildības, ar iesniegumu jāvēršas prokuratūrā. Tajā jāiekļauj:

• tās prokuratūras nosaukums, kurai nosūtīta sūdzība;
• Cietušā pilns vārds, uzvārds, reģistrācijas adrese dzīvesvietā, kontakti;
• datums un paraksts.

Ja pacients ir ļoti cietis kāda cita pļāpīguma dēļ un ir izslāpis pēc asinīm, jums jāsazinās ar Izmeklēšanas komiteju. Tur tiks ierosināta krimināllieta, ja tam būs pamats.

Ko atcerēties

• Slimnīcas darbiniekam aizliegts izpaust informāciju pat par pašu sazināšanās faktu iestādē, nemaz nerunājot par diagnozi un ārstēšanu.
• Ir izņēmumi. Bet gadījumi, kas attiecas uz tiem, nav tik izplatīti.
• Par savām slimībām ir aizliegts stāstīt tuviniekiem.
• Bērnus aizsargā arī medicīnas noslēpumu likumi. Līdz 15 gadu vecumam vecāki vai likumīgie aizbildņi var saņemt informāciju par savām slimībām, pēc tam neviens nevar saņemt informāciju par savām slimībām.
• Ja jūsu tiesības tiek pārkāptas, sazinieties ar galveno ārstu, tiesu, prokuratūru vai Izmeklēšanas komiteju.