Kā atpazīt pankreatītu un kā to ārstēt

2024 Autors: Malcolm Clapton | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 04:04

Vieglākos gadījumos pietiek ar dažām dienām slimnīcā, smagos gadījumos nevar izvairīties no operācijas.

Pankreatīts Pankreatīts. Simptomi un cēloņi ir aizkuņģa dziedzera iekaisums. Slimība nav tik bieža: līdz 100 gadījumiem Akūta pankreatīta problēma Krasnojarskas apgabalā uz katriem 100 tūkstošiem iedzīvotāju.

Neskatoties uz to, Krievijā akūts pankreatīts ilgu laiku bija pirmais. Akūts pankreatīts E-01-01-004-2.0-2019 “akūta vēdera” cēloņu sarakstā – tas ir, stipras sāpes, kuru dēļ cilvēki tiek bija spiests izsaukt ātro palīdzību. Mūsdienās aizkuņģa dziedzera iekaisums ir piekāpies akūtam apendicītam. Tomēr slimība joprojām ir bīstama: apmēram 3 cilvēki no 100, kas meklē palīdzību, mirst.

Tāpēc ir tik svarīgi spēt laikus atpazīt aizkuņģa dziedzera iekaisumu un nepalaist garām iespējamo komplikāciju attīstību.

Kad steidzami jāmeklē palīdzība

Nekavējoties zvaniet 103 vai 112, ja ir pankreatīta "akūta vēdera" simptomi un cēloņi:

• stipras asas sāpes vēdera rajonā (vēdera augšdaļā, aptuveni centrā), kas laika gaitā palielinās;
• slikta dūša vai vemšana;
• drudzis, drebuļi;
• paātrināta sirdsdarbība;
• aizdusa;
• dzeltenīga ādas vai acu baltumu krāsa.

Šādas pazīmes liecina, ka iekaisums ir sasniedzis nopietnus apmērus un var būt skāris blakus esošos orgānus – žultspūsli, aknas, nieres. Tas ir nāvējošs.

Gadījumā, ja nav "akūta vēdera" simptomu, bet paliek aizdomas par pankreatītu, jūs varat saprast tālāk.

Kādi ir pankreatīta cēloņi

Atšķirībā no daudziem citiem iekaisuma procesiem, aizkuņģa dziedzera iekaisumu neizraisa vīrusi vai baktērijas.

Aizkuņģa dziedzeris atrodas zem vēdera, un tam ir svarīga loma gremošanu: tā ražo hormonu insulīnu un fermentus, kas nepieciešami pārtikas gremošanai. Parasti tie nekavējoties nonāk zarnās, bet dažreiz tie var uzkavēties aizkuņģa dziedzerī.

Ja uzkrājas daudz gremošanas enzīmu, tie bojā dziedzera šūnas. Šādi sākas pankreatīts. Simptomi un izraisa iekaisumu.

Enzīmu stagnāciju aizkuņģa dziedzerī izraisa dažādi cēloņi. Definition & Facts for Pancreatitis.

• Alkohola pārmērīga lietošana. Šī ir visizplatītākā akūta pankreatīta problēma Krasnojarskas apgabalā, faktors, kas izraisa akūta pankreatīta attīstību.
• Žultsakmeņi. Tie, cita starpā, var bloķēt kanālus, pa kuriem pārvietojas gremošanas enzīmi.
• Aptaukošanās.
• Smēķēšana.
• Dažādas aizkuņģa dziedzera traumas, tostarp operācijas (piemēram, saistītas ar akmeņu izņemšanu no žultspūšļa).
• Augsts kalcija līmenis asinīs.
• Autoimūnas slimības.

Dažos gadījumos pankreatīta cēloni nevar noteikt.

Kas ir pankreatīts

Atkarībā no tā, cik aktīvs ir iekaisums un cik ilgi tas ilgst, ir divu veidu pankreatīta pankreatīta definīcijas un fakti:

• Pikants. Tas rodas pēkšņi un var izzust pats, tiklīdz enzīmu stagnācija apstājas. Bet tas var attīstīties dzīvībai bīstamā stāvoklī.
• Hronisks. Parādās pēc atkārtotiem akūta pankreatīta uzbrukumiem, kas pāriet pats par sevi, bez ārstēšanas. Aizkuņģa dziedzera audi tiek iznīcināti enzīmu uzbrukumu dēļ un kļūst rētas. Ir traucēta fermentu izdalīšanās. Iekaisums kļūst hronisks. Pastāv liels risks, ka kādu dienu tas pārtaps par smagu akūtu pankreatītu.

Kādi ir pankreatīta simptomi

Katram aizkuņģa dziedzera iekaisuma veidam ir savi pankreatīta simptomi. Simptomi un cēloņi.

Akūta pankreatīta simptomi

Akūts pankreatīts parasti ir pankreatīta simptomi un cēloņi, kas sākas pēc ēšanas ar sāpēm:

• parādās vēdera augšdaļā, tuvāk centram;
• dažreiz dod uz muguru, šķiet, ka tas apņem;
• rodas pēkšņi vai pakāpeniski palielinās;
• tas var būt gan spēcīgs, gan sāpīgs, diezgan izturams;
• var ilgt vairākas dienas.

Ja iekaisums aug un kļūst bīstams, parādās papildu simptomi: slikta dūša, vemšana, drudzis un citas "akūta vēdera" pazīmes, par kurām rakstījām iepriekš.

Hroniska pankreatīta simptomi

Pirmkārt, ir regulāras smeldzošas sāpes vēdera augšdaļā. Tas reti ir spēcīgs, un dažos gadījumos tas ir tik viegls, ka cilvēki tam vispār nepievērš uzmanību.

Hroniskam pankreatītam var nebūt simptomu, līdz rodas komplikācijas.

Tomēr diezgan bieži ir raksturīgas pazīmes:

• regulāra un šķietami neizskaidrojama slikta dūša;
• bieža caureja;
• taukaini, nepatīkami smakojoši izkārnījumi (steatoreja);
• svara zudums, neskatoties uz to, ka nav mainījies ne dzīvesveids, ne uzturs.

Ko darīt, ja ir aizdomas par pankreatītu

Jebkuras regulāras sāpes vēderā, īpaši, ja tās pavada citi simptomi (slikta dūša, gremošanas traucējumi), ir iemesls doties pie terapeita vai gastroenterologa. Tas ir svarīgi vairāku iemeslu dēļ.

Pirmkārt, tas var nebūt pankreatīts. Kas tieši sāp vēderā, to uzzinās tikai speciālists pēc apskates. Un iespējas ir daudzpusīgas – no dispepsijas, kairinātu zarnu sindroma vai gastrīta līdz vēža attīstībai.

Otrkārt, ja mēs runājam par pankreatītu, to nekādā gadījumā nevajadzētu sākt. Pat ja sāpes vēderā parādās tikai reizēm un šķiet nelielas. Bez ārstēšanas pankreatīts var kļūt par pankreatītu. Simptomi un cēloņi izraisa citus apstākļus, dažreiz ļoti nopietnus un pat nāvējošus.

• Diabēts. Iekaisuma bojātā aizkuņģa dziedzerī tiek traucēta insulīna ražošana, kas kļūst par ierosinātāju diabēta attīstībai.
• Pseidocistas. Akūta pankreatīta dēļ šķidrums var uzkrāties vienā vai vairākās aizkuņģa dziedzera alveolās (šajā gadījumā viņi runā par cistai līdzīgas "kabatas" veidošanos). Lielas pseidocistas plīsums var izraisīt iekšēju asiņošanu un izraisīt peritonītu.
• Nieru mazspēja Akūts pankreatīts var izraisīt iekaisumu un smagus nieru bojājumus.
• Elpošanas problēmas. Tā kā aizkuņģa dziedzeris ir atbildīgs arī par noteiktu hormonu ražošanu, tā bojājumi var izraisīt izmaiņas organismā, kas ietekmē plaušu darbību.
• Aizkuņģa dziedzera vēzis.

Kā ārstēt pankreatītu

Vispirms jums ir jāprecizē diagnoze. Ārsts veiks pārbaudi, jautās par simptomiem, sāpju rašanās laiku un ieteiks iziet dažus pankreatīta testus. Diagnostika un ārstēšana. Parasti šādi:

• Asins analīzes. Tie palīdzēs apstiprināt iekaisumu un noteikt paaugstinātu aizkuņģa dziedzera enzīmu līmeni.
• Izkārnījumu analīze. Šis tests nosaka tauku daudzumu izkārnījumos. Procedūra ir ilgstoša un ilgst līdz 72 stundām. Tas ir paredzēts, lai apstiprinātu hronisku pankreatītu.
• Vēdera dobuma orgānu ultraskaņa vai datortomogrāfija (CT). Pētījuma mērķis ir novērtēt aizkuņģa dziedzera iekaisuma pakāpi, kā arī atklāt akmeņus žultspūslī (ja tādi ir).
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI). Tās uzdevums ir identificēt žultspūšļa, aizkuņģa dziedzera vai žults ceļu patoloģijas.

Ārstēšana ir atkarīga no slimības formas.

Akūta pankreatīta ārstēšana

Tikai slimnīcā Akūts pankreatīts: mūsdienu etioloģijas, patoģenēzes, diagnostikas un ārstēšanas jēdzieni. Terapija ietver pankreatīta ārstēšanu:

• Bads. Tas ir svarīgi, lai izslēgtu gremošanu un dotu aizkuņģa dziedzerim iespēju atpūsties un atgūties. Uzturs, ja nepieciešams, tiek ievadīts intravenozi.
• Dehidratācijas novēršana. Pacientam tiek ievadīts pilinātājs ar fizioloģisko šķīdumu.
• Hipotermija. Lai mazinātu sāpes un iekaisumu, vēdera zonā tiek uzklāta auksta komprese (piemēram, ledus iepakojums).
• Pretsāpju, spazmolītisko līdzekļu pieņemšana.
• Dažreiz antibiotikas. Tos izraksta gadījumā, ja ir sākusies audu nekroze un pankreatītam ir pievienojies bakteriāls iekaisums.

Viegls akūts pankreatīts šādos apstākļos izzūd dažu dienu laikā. Smagos gadījumos var būt nepieciešama operācija: ķirurgs noņems žultsakmeņus vai atmirušos audus no aizkuņģa dziedzera.

Hroniska pankreatīta ārstēšana

Galvenais uzdevums ir mazināt sāpes, uzlabot aizkuņģa dziedzera darbību un novērst komplikācijas. Lai to atrisinātu, ārsts var izrakstīt:

• zāles, piemēram, enzīmu tabletes, kas mazinās aizkuņģa dziedzera slodzi;
• vitamīni, visbiežāk A, D, E un K, kas ir cieši saistīti ar gremošanu;
• operācija, ja tiek atklāti žultsakmeņi, kas var bloķēt kanālus, vai ja daļa aizkuņģa dziedzera ir neatgriezeniski bojāta.

Turklāt gastroenterologs ieteiks ievērot diētu, atteikties no asiem un ceptiem ēdieniem, kā arī cept, vārīt vai tvaicēt lielāko daļu ēdienu.

Kā novērst pankreatītu

Tas ir tas, ko ārsti iesaka pankreatīta ārstēšanai aizkuņģa dziedzera slimību profilaksei.

• Ierobežojiet alkohola patēriņu.
• Mēģiniet atmest smēķēšanu.
• Saglabājiet veselīgu svaru.
• Ēdiet sabalansētu uzturu: mazāk cukura (ieskaitot saldos dzērienus), vairāk pārtikas ar augstu šķiedrvielu saturu. Šāda diēta samazinās risku saslimt ar žultsakmeņiem, kas ir viens no galvenajiem akūta pankreatīta cēloņiem.