Taktiskā medicīna (TC3): kā mēs to apguvām un kas tas patiesībā ir

2024 Autors: Malcolm Clapton | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 04:04

Nesen man bija iespēja apmeklēt TC3 (vai TCCC - Tactical Combat Casualty Care) taktiskās medicīnas nodarbību. Īsumā, TC3 ir pirmā palīdzība cīņā. Saskaņā ar statistiku, aptuveni 60% visi ievainotie, vairāk 33% nāves gadījumi ir saistīti ar elpošanas problēmām un krūškurvja sasitumiem. Cilvēks var "izplūst" 2 minūtēs, tāpēc ir ļoti svarīgi spēt ātri uzlikt žņaugu un apturēt asiņošanu arī zem uguns.

Prakse rāda, ka pat cilvēks, kurš labi pārzina pirmās palīdzības sniegšanu, kaut kā ātri apmaldās, kad apkārt dārd sprādzieni un šāvieni. Taktiskā medicīna ne tikai ņem vērā ekstremālos apstākļus, kādos tiek sniegta pirmā palīdzība, bet arī koncentrējas uz evakuācija ievainots no uguns apakšas.

Apmācības sākumā varēju tikai nedroši uzlikt žņaugu un pārsēju, ko draugs militārists man bija iemācījis iepriekšējā dienā, lai es neliktos galīgi "zaļa".

Pirms kursa man bija neērti. Man nepatīk ekstrēmas situācijas, kad ātri jāpieņem lēmumi. Man nepatīk, kad uz mani kliedz, un pat īsts ierocis manī izraisa pretrunīgas intereses un baiļu sajūtas. Man bija bail, ka netikšu līdzi, nesatveršu un saskrūvēšu. Kaut kur tā bija, bet realitāte tomēr izrādījās interesantāka.

Nodarbības sākumā instruktori pulcēja visus dalībniekus – ap desmitiem cilvēku – un sniedza nelielu instruktāžu. Ik pa brīdim "ielidoja" kāds kadrs no kaimiņu poligona, tāpēc uzreiz nācās uzlikt ballistiskās brilles.

Teorētiskā daļa

1. Feldšerim kaujas laukā ir trīs veidu zonas: sarkanā (bīstamākā), dzeltenā (aiz stūra), zaļā (drošā).

Sarkanā zona ir vieta, kur viņi šauj tieši. Ja ievainotais atrodas sarkanajā zonā, viņu neģērbj, bet veic visa ķermeņa sākotnējo pārbaudi, vai nav ievainots, un uzliek žņaugus. Pēc tam seko evakuācija uz dzelteno zonu.

Dzeltenā zona ir zona, kurā nenotiek aktīvas sadursmes. Aptuveni runājot, šī ir zona "aiz stūra" vai "aiz aizsega". Šeit tiek veikta ievainotā sekundārā apskate: cilvēks tiek pārsiets, žņaugu atslābināts, tiek gatavota tālāka transportēšana uz zaļo zonu.

Zaļā zona ir vieta, kur notiek ievainoto evakuācija un kur beidzas feldšeru atbildības joma – tad ar ievainotajiem nodarbosies ārsti lauka slimnīcās.

2. Neatkarīgi no tā, kur ir brūce uz rokas, žņaugu uzliek pēc iespējas augstāk. Tas pats attiecas uz kāju traumām.

3. Pareizi uzlikts žņaugs saspiešanas vietā izraisa taustāmas sāpes rokā. Pareizi uzlikts žņaugs uz kājas neļauj stāvēt uz šīs kājas, kā arī rada sāpes un diskomfortu.

4. Sarkanajā zonā tiek uzlikti tikai žņaugi. Pārsiešana, aizliktas mēles, elpošanas kanālu tīrīšana un viss pārējais - tas ir dzeltenajai zonai. Un pat tad, ja šķiet, ka ir iespējams nevis uzlikt žņaugu, bet gan sagrābt ievainoto karavīru un aizvilkt viņu aiz pilskalna vai patversmē, labāk atteikties no šīs idejas: jebkurā brīdī var atvērties jauna ienaidnieka apšaudes pozīcija. uz augšu, kas jums "darbosies", un jūs iestrēgsit stundu vai divas.

5. Pārsēji ir pieejami 4 "un 6" izmēros. Labāk ir dot priekšroku 6 "vieniem", jo tie, atšķirībā no 4", ļauj pārsiet nogrieztu ekstremitāti, piemēram, roku.

6. Jebkuri žņaugi ir vienreizlietojami. Tas attiecas gan uz gumijas padomju, gan mūsdienu Izraēlas un Amerikas.

7. Katram cīnītājam ir jābūt vismaz divi komplekti: vienu sev, otru draugam. Sniedzot pirmo palīdzību ievainotajam karavīram, vispirms vienmēr tiek izmantota viņa personīgā uzkabe. Šī iemesla dēļ, lai zinātu, kur meklēt žņaugu pie biedra, ir lietderīgi unificēt aptieciņu atrašanās vietu un to saturu visiem vadu karavīriem.

8. Pirms kaujinieka evakuācijas no sarkanās zonas, ja viņš ir bezsamaņā, vispirms viņam jāpaņem visi šaujamieroči. Bija gadījumi, kad čaulu šokēts karavīrs pēkšņi atjēdzies un, nesaprotot situāciju, drudzī sāka šaut no sāniem.

9. Bruņām vienmēr jāpaliek uz evakuējamā cīnītāja. Ja ložu necaurlaidīgā veste ir nokritusi karavīram, ir jēga to likt virsū - tas dos papildu aizsardzību nomaldījušos ložu un šrapneļu gadījumā.

10. Pirmā palīdzība sev ar kakla traumu ir artērijas saspiešana ar roku. Par laimi, trauki, kas ved uz galvu, ir dublēti, tāpēc pārsēju var uzlikt arī uz kakla. Bet, lai nenožņaugtos, pārsiešana jāveic caur tālāko roku.

11. Asiņošanas apturēšanas secība nedaudz atgādina noplūdušas caurules labošanu: žņaugs (nobloķēt asinis) → pārsiešana (aizveriet caurumu) → atlaidiet žņaugu (ja asinis vairs neplūst).

Sākumā mācījāmies uzlikt žņaugus uz rokām un kājām mierīgos "akadēmiskos" apstākļos. Starp citu, šodien Izraēlā un ASV ražo labākos žņaugus, pārsējus un citus līdzekļus pirmās palīdzības sniegšanai kaujas laukā. Mūsdienu žņaugu priekšrocība ir tā, ka tos var uzklāt ar vienu roku, tas ir, piemēram, pašam.

Atvērtā formā

Atvērtā formā

Moderns žņaugs salocīts

Moderns žņaugs salocīts

Pēc nelielas ievada teorētiskās un praktiskās daļas ar žņaugu un pārsēju uzlikšanu, visas šīs manipulācijas sākām veikt guļus un ātrumā. Pēc tam instruktori vairākus "ievainotos" iemeta zem mašīnas, bet tuvumā iemeta dūmu bumbu: trenējāmies izmeklēt cietušos un sniegt viņiem pirmo palīdzību krampjos apstākļos ar ierobežotu redzamību. Sajūta nav patīkama, kad asie dūmi aizsprosto acis un aizraujas, dedzinot kaklu un nāsis.

Pēc tam mācījāmies veikt evakuāciju - gan ar kailām rokām, gan ar speciālu līdzekļu palīdzību, piemēram, salokāmām vai rāmja nestuvēm, kā arī bizēm ar karabīni un virvi. Jau toreiz mēs katrs jutām, cik grūti ir vismaz 20 metru attālumā vienu cilvēku aizvilkt pilnā ekipējumā. Papildus atsevišķām evakuācijas metodēm mēs kopā praktizējām evakuāciju, trīs, četras. Un pat tad, kad esat četri, nestuves ar 100 kilogramu cīnītāju ir ļoti grūti.

Eksāmens

"Garšīgākais" beidzot tika izglābts. Mūs sadalīja divās grupās pa sešiem cilvēkiem, un es izrādījos vienai no tām komandieris (ko es, godīgi sakot, nevēlējos). Mūsu uzdevums bija operatīvi reaģēt uz mainīgo nosacītās kaujas ainu un praktizēt praksē visu, ko esam iemācījušies mācību laikā.

Pārvietojāmies divās grupās ārpus zaļās zonas, un tad sākās: granātu sprādzieni (ar plastmasas lodēm, kas lidoja uz visām pusēm, lielākam reālismam), dūmu bumbas, kliedzieni, asinis (pārtikas krāsviela + sīrups). Kādā brīdī pieskrēja instruktori, kādam aplēja asinis, un situācija pilnībā mainījās: bija jāapskata ievainotie, jāsniedz pirmā palīdzība un jāevakuējas.

Sākumā bija daudz blēņu: piemēram, savu smagāko cīnītāju varējām evakuēt tikai ar trešo mēģinājumu – iepriekšējie divi mēģinājumi pavilkt zem viņa siksnas celšanai ne ar ko vainagojās. Grupas aizsardzība un aizsegs nebija izveidots. Nemitīgi trokšņa granātu sprādzieni apgrūtināja koncentrēšanos, ik pa brīdim ausis apstājās. Atklāti sakot, man nebija priekšmets, kā organizēt aizsegu un evakuāciju, tāpēc faktiski mūsu pieredzējušākais cīnītājs bija atbildīgs par mūsu komandas glābšanu.

Attālums iekšā 600 metri (turpu un atpakaļ) pa bedrainiem ceļiem un ap šķēršļiem ņēma 1 stunda 43 minūtes (!), vai 6 metri minūtē. Pirmo reizi mēģināju skriet pilnā ekipējumā - ar 8 kilogramus smagajām bruņuvestēm, 1,5 kilogramus smagu ķiveri un 3,5 kilogramus smagu ložmetēju. Jāsaka, ka šī ir patiešām ellišķīga nodarbošanās, it īpaši, ja jāvelk nestuves vai ievainots un pat jāskrien, un tas notiek bez munīcijas svara un bez reāliem nervu izdevumiem kaujas situācijā.

Pēc pirmās stundas, kad nonācām pārkraušanas zonā un sākām veikt ievainoto kārtējo izmeklēšanu, man bija jāpieliek lielas pūles, lai izspļautu no dehidratācijas sabiezējušās siekalas. Tieši tādos brīžos vismaz attālināti sāc saprast kādas brigādes, kurai izdevies izbēgt no ielenkuma, karavīra vārdus: "Pēdējās trīs dienas mums nav ne pārtikas, ne ūdens."

Kas attiecas uz fizisko sagatavotību, tad man īsts atklājums bija tas, ka vieno ne tikai skriešana, bet nāves vilkšana ir mūsu viss. Pēc stundu ilgas enerģiskas darbības evakuācijas zonā kļūst grūti pat noturēt mašīnu taisni uguns līnijā. Un nemitīgā ievainoto celšana un nolaišana ir tik nogurdinoša, ka jebkura ieroča celšana no zemes vai ievainotā vilkšana no nestuvēm zemē pārvēršas par nopietnu pārbaudījumu muguras muskuļiem. Tāpēc es uzskatu, ka skriešana un celšana ir obligāta jebkuram cīnītājam.

Pirmās palīdzības apmācības video