10 jautājumi par koronavīrusu, uz kuriem joprojām nav atbildes

2024 Autors: Malcolm Clapton | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 04:04

Vai siltais laiks nesīs glābiņu, vai ir iespējams atvērt parkus un kad gaidīt vakcīnu.

Lai gan šķiet, ka koronavīrusa uzliesmojums un ar to saistītie ierobežojumi ir bijuši mūžīgi, SARS - CoV 2 vīruss cilvēcei joprojām ir jauns, un tas ir jāizpēta. Daudziem šī ir visgrūtākā daļa. Cilvēki domā, ka mums ir jābūt konkrētām atbildēm, saka epidemioloģe Saskija Popesku. “Bet patiesībā mēs cenšamies uzbūvēt tiltu un iet tam pāri vienlaikus. Tā mums ir jauna slimība un jauna situācija.

1. Cik cilvēku patiesībā ir inficējušies?

25. maijā pasaulē ir apstiprināti 5,5 miljoni koronavīrusa infekcijas gadījumu un vairāk nekā 346 tūkstoši nāves gadījumu. Taču daudzi eksperti piekrīt, ka tie ir par zemu novērtēti skaitļi. Mums nav pietiekami daudz testu un citu rīku, lai izsekotu katrai infekcijai. Pasaulē, iespējams, ir miljoniem nediagnosticētu pacientu.

Varbūtība, ka mēs nekad neuzzināsim precīzu atbildi uz šo jautājumu, ir diezgan liela. Zinātnieki joprojām strīdas par to, cik dzīvību prasīja Spānijas gripas epidēmija 1918.-1920.gadā.

Tomēr ir ļoti svarīgi iegūt precīzu atbildi. Ja izrādītos, ka inficēti ir daudz vairāk cilvēku, nekā zināms, bet mirušo skaits ir tāds pats, tas nozīmētu, ka mirstība no koronavīrusa ir zemāka, nekā domājām. Un, ja viņi uzzinātu, ka nepamanītu gadījumu ir maz vai nāves gadījumu patiesībā ir vairāk, tad būtu skaidrs, ka stingru izolācijas pasākumu saglabāšana ir pamatota.

Lai sarežģītu situāciju, daži kļūst par vīrusa nēsātājiem vai testa rezultāti ir pozitīvi, un tiem nav simptomu. Tas nozīmē, ka pastāv iespēja, ka daudzi inficējas, to nezinot. Iepriekš tie tika uzskatīti par asimptomātiskiem nesējiem, taču, pēc provizoriskiem datiem, lielākajai daļai laika gaitā joprojām attīstās noteiktas slimības pazīmes. Ja turpmākie pētījumi to apstiprina, tad ne daudzi gadījumi paliek nepamanīti.

Kamēr zinātnieki to izdomā, jums jābūt uzmanīgiem. Šausminošie uzliesmojumi Itālijā, Spānijā un ASV jau ir pierādījuši, ka koronavīruss var būt ļoti bīstams. Tagad jautājums ir par to, cik, nevis par to, vai ir iespējams ignorēt situāciju un dzīvot bezrūpīgi.

2. Kādi distancēšanas pasākumi darbojas vislabāk?

Daudzas valstis ievietoja karantīnu visu, ko varēja. Tas radīja papildu grūtības zinātniekiem: nav skaidrs, kādi tieši pasākumi bremzē vīrusa izplatību. Aizliegt publiskus pasākumus? Lidojumu ierobežojumi? Pāriet uz attālinātu darbu?

Pēc Floridas Universitātes biostatistikas profesores Natālijas Dīnas teiktā, visbīstamāk ir tad, ja cilvēki ilgstoši atrodas telpā tuvu viens otram. Neko citu nevar teikt pilnīgi droši.

Lai rastu atbildes, zinātnieki pēta to valstu un pilsētu pieredzi, kuras izvēlējušās dažādus ceļus. Piemēram, Dienvidkoreja un Vācija ir ļoti piesardzīgas attiecībā uz iznākšanu no karantīnas. Vērojot šo procesu, kā arī vīrusa otro vilni Āzijas valstīs, varēs saprast, kas tieši palielina tā izplatības risku visvairāk.

Tas ir atkarīgs no rezultātiem, kurus ierobežojumus atstāt un kādus noņemt. "Jūs nevarat vienkārši aizturēt rūpniecisko civilizāciju, kamēr nav pieejama vakcīna, jo tieši šī vakcīna ir atkarīga no rūpnieciskās civilizācijas," saka Džona Hopkinsa universitātes Veselības drošības centra pētnieks Amešs Adalia.

3. Cik aktīvi bērni izplata vīrusu?

Sākumā nebija skaidrs, vai bērni vispār slimo. Laika gaitā mēs pārliecinājāmies, ka viņi saslimst, un daži COVID-19 ir patoloģiski, piemēram, artēriju sienas kļūst iekaisušas. Un, lai gan kopumā bērni slimo mazāk, nevar teikt, ka viņi ir drošībā.

Joprojām nav zināms, cik aktīvi bērni izplata koronavīrusu. Ja izrādīsies, ka pieaugušo ir mazāk, skolas var atsākt. Iespējams, ka samazināsies skolēnu skaits klasēs, galdi atradīsies tālāk viens no otra, un izmaiņas dažādām grupām būs dažādos laikos. Jebkurā gadījumā tas būs atvieglojums vecākiem, kuri var mierīgi strādāt (un tikai saglabāt veselo saprātu).

4. Kāpēc dažās vietās bija nopietni uzliesmojumi, bet citās nē?

Piemēram, kāpēc Ņujorkā ir vairāk gadījumu nekā Kalifornijā? Un vairāk nekā Tokija? Dažos gadījumos atbildes ir diezgan mierinošas: kur viņi sāka rīkoties agrāk un enerģiskāk, rezultāti ir labāki. Bet tas ne vienmēr ir taisnība.

Daudz kas ir atkarīgs no veiksmes. Piemēram, kaut kur viens cilvēks kļuva par superizplatītāju un inficēja ļoti daudzus, bet kaut kur ne.

Cilvēku vecums un veselības stāvoklis, sabiedriskā transporta izmantošanas biežums un iedzīvotāju blīvums ir faktori, kas ietekmē uzliesmojuma apmēru.

Bet dažreiz šie dati nepalīdz atrast atbildi uz jautājumu. Atgriezīsimies Tokijā un Ņujorkā. Japānas galvaspilsētā iedzīvotāju blīvums ir lielāks un cilvēki biežāk izmanto sabiedrisko transportu. Teorētiski situācijai tur vajadzētu būt grūtākai nekā Ņujorkā, taču tā nav. Pat ja viņi vēlāk sāka veikt pasākumus vīrusa apkarošanai.

Acīmredzot ir daži faktori, kas vēl nav identificēti. Varbūt jēga ir maskās, kas Japānā jau sen ir plaši izplatītas. Vai arī tur ir labāk, ievērojot sanitāros standartus. Vai arī iedzīvotāji kopumā ir veselīgāki. Kad parādīsies atbildes, mums kļūs skaidrāks, kā pilsētas un valstis nākotnē reaģēs uz jauniem koronavīrusa un citu infekciju uzliesmojumiem.

5. Kā vasarīgi laikapstākļi ietekmēs vīrusu?

Ja karstais, mitrais laiks vien spētu tikt galā ar koronavīrusu, Luiziānā, Ekvadorā un Singapūrā saslimšanas gadījumu nebūtu. Tomēr šķiet, ka augstā temperatūra, mitrums un UV starojums kaitē vīrusam. Karstumā vīrusa ārējā lipīdu membrāna ir novājināta. Mitrā gaisā siekalu pilieni, kuros var būt vīrusu daļiņas, ātrāk nosēžas uz zemes. Un UV starojums jau sen ir pazīstams ar savām dezinfekcijas īpašībām.

Visu sarežģī fakts, ka iedzīvotājiem nav imunitātes pret jauno koronavīrusu. "Lai gan mēs redzam zināmu laikapstākļu ietekmi, iedzīvotāju augstais neaizsargātības līmenis aizēno tās ietekmi," skaidro Maurizio Santillana no Hārvardas Medicīnas skolas. "Lielākā daļa joprojām ir ļoti jutīgi pret vīrusu. Tātad, pat ja temperatūrai un mitrumam varētu būt nozīme, imunitāte joprojām nav pietiekama.

6. Vai parki un pludmales var būt atvērti sabiedrībai?

Vietas ārpus telpām ir mazāk bīstamas vīrusa izplatības ziņā. To pārnēsā ar siekalu pilieniem no inficētiem cilvēkiem, un labi vēdināmās vietās tiek samazināta iespēja, ka šie pilieni uzkritīs citai personai. Ja karstais laiks un UV starojums dara savu, var droši doties uz parkiem un pludmalēm. Tā būtu patīkama atelpa visiem pašizolētajiem.

Bet jautājumi joprojām paliek. Cik tālu cilvēkiem jābūt šādās vietās? Vai es varu tur satikt draugus un radus? Vai tur ir droši ierasties augsta riska cilvēkiem? Kamēr joprojām ir rekomendācijas sabiedriskās vietās ievērot 1,5 metru distanci, valkāt maskas un izvairīties no lielas cilvēku masas.

7. Vai veidojas ilgstoša imunitāte?

Varbūt tas ilgs tikai dažas nedēļas vai mēnešus, vai varbūt dažus gadus. Tas nav nekas neparasts: arī pret gripu un saaukstēšanos nav ilgstošas imunitātes.

Jau ziņots par atkārtotiem koronavīrusa infekcijas gadījumiem. Nav pilnīgi skaidrs, vai tie ir saistīti ar viltus pozitīviem testa rezultātiem vai kaut ko citu.

Ja izrādīsies, ka imunitāte pret koronavīrusu ir tikai īslaicīga, pastāv risks, ka nākotnē uzliesmojumi atkārtosies.

Pat vakcīna var mūs aizsargāt tikai uz laiku. Tomēr tas nenozīmē, ka nākamie uzliesmojumi būs tikpat vardarbīgi kā pašreizējais. Padomājiet par gripu. Tagad mums ir vakcīnas un zāles, kas padara šo infekciju mazāk bīstamu. Turklāt slimu cilvēku organismi var kļūt izturīgāki pret vīrusu.

8. Vai es varu saņemt vakcīnu 12-18 mēnešus iepriekš?

Plašsaziņas līdzekļos bieži tiek runāts par šādu terminu realitāti, taču ne visi eksperti piekrīt šim viedoklim. "Ir ļoti optimistiski domāt, ka mēs saņemsim vakcīnu šoruden vai pat nākamgad," saka epidemiologs Džošs Mihauds.

Laiks ir ļoti svarīgs faktors vakcīnas izstrādē. Zinātniekiem ir vajadzīgi mēneši, lai noskaidrotu, vai produkts patiešām aizsargā ilgu laiku un vai tam nav bīstamas blakusparādības. Ir svarīgi pārbaudīt, kā tas, kas darbojas laboratorijā, uzvedīsies reālajā pasaulē.

Ja paļaujaties tikai uz vakcīnas izveidi, būs nepieciešami mēneši vai pat gadi, lai saglabātu sociālās distancēšanās pasākumus. Un vienmēr pastāv iespēja, ka strādājoša vakcīna netiks saņemta vispār.

9. Vai būs zāles pret Covid-19?

Pat ja vakcīna neizdodas, zinātnieki var radīt zāles, kas padarīs koronavīrusu mazāk bīstamu. Tas jau ir noticis ar HIV. Laika gaitā ir parādījušies medikamenti, kas cīnās ar AIDS patogēnu un bremzē tā izplatību, kā arī samazina infekcijas pārnešanas iespējamību citai personai.

Šādas zāles pret koronavīrusu būtu ļoti noderīgas. Tostarp cilvēki ar citām slimībām, kas palielina smaga COVID-19 risku. Bet līdz šim mēs nezinām daudzas svarīgas lietas. Piemēram, vai risku patiešām ietekmē aptaukošanās vai diabēts, kas ir izplatīts cilvēkiem ar aptaukošanos? Kā tas viss ir saistīts viens ar otru? Atbildes palīdzēs izprast dažādu cilvēku vajadzības, un medikamentu pieejamība būtiski samazinās komplikāciju un nāves riskus.

10. Vai mums ir jāizgatavo vairāk ventilatoru?

Epidēmijas sākumā visi domāja, ka šādu ierīču būs nepieciešams daudz vairāk, nekā bija pieejams. Uzskatīja, ka tie ir nepieciešami, lai palīdzētu pacientiem, kuriem ir apgrūtināta elpošana. Taču prognozes neapstiprinājās. Šķiet, ka sociālā distancēšanās palīdzēja palēnināt vīrusa izplatību, tāpēc pat tādām vietām kā Ņujorka, kurai bija visgrūtāk, veicās labi.

Iespējams arī, ka ventilatori ir mazāk noderīgi, nekā sākotnēji tika uzskatīts. Ja pacienti ir saistīti ar tiem pārāk ilgi, tas var pat kaitēt. Taču ir vajadzīgs laiks, lai precīzi izprastu šos jautājumus.

Tātad situācija ar ventilatoriem ir divējāda. No vienas puses, šis līdzeklis var būt mazāk efektīvs, nekā mēs domājām. No otras puses, mums var nebūt vajadzīgs daudz dārgu un sarežģītu ierīču, lai palīdzētu slimajiem.

Grūti apzināties, ka uz jautājumiem, no kuriem ir atkarīga cilvēku dzīvība, nav viennozīmīgu atbilžu. Šī nenoteiktība tikai palielina bailes un trauksmi, ko mēs visi piedzīvojam. Tāpēc šobrīd ir īpaši svarīgi neaizmirst par atbildību un piesardzību. Un esiet gatavs pielāgoties, ja viss nenotiek mūsu ādā.

Koronavīruss. Inficēto skaits:

243 093 598

pasaulē

8 131 164

Krievijā Skatīt karti