Mācības, ko es guvu pēc daudzām slimībām

2024 Autors: Malcolm Clapton | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 04:04

Aleksandrs Amzins, MED-MEDIA attīstības direktors un vairāku grāmatu autors, no pirmavotiem zina, kas ir hroniskas slimības. Kā veselības problēmas ietekmēja Aleksandra dzīvi un kādas mācības tika mācītas, viņš stāstīja savā rakstā vietnē Medportal.ru. Publicējam ar autora atļauju.

ICD-10 () iedala visas mūsu ķermeņa kaites, patoloģiskus stāvokļus, anomālijas divos desmitos klašu. Es dodu priekšroku vienkāršākam visu slimību iedalījumam trīs veidos.

Pirmkārt, nāvējošs. Jūs neko nevarat darīt lietas labā. Ja tu ar to saslimsi, tu mirsi, un ir bezjēdzīgi pretoties.

Otrkārt, pārejošs. 2015. gada 31. decembrī es sabruku ar kaut ko, ko vēlāk saukšu par nedoangīnu. Sāpes kaklā, klepus, paaugstināts drudzis, nespēja lasīt, skatīties, spēlēt, nemaz nerunājot par darbu. Un tajā pašā laikā pilnīga pārliecība, ka tas pāries. Patiešām, ilgs miegs, skalošana, pūderi - un jau 7. janvārī esmu sociālajos tīklos, bet 8. janvārī restartēju mediju projektu "".

Pārejošas slimības par sevi neatstāj atmiņu, un, ja atstāj, tad mazu. Mēs varam paredzēt, cik ilgi mums neizdosies. Mēs zinām, kā ar to rīkoties. Tā ka nav par ko runāt. "Arī tas pāries."

Treškārt, hroniskas slimības, un mēs par tām parunāsim. Tie ir ķermeņa un gara apstākļi, kurus nevar izārstēt. Ar viņiem ir jāsadzīvo. Kā hroniskus es klasificēju jebkurus neārstējamus (vai grūti izārstējamus) stāvokļus - amputēta kāja, cukura diabēts, HIV statuss. Ar jebkuru šādu stāvokli var sadzīvot, nevēlamās sekas var pat zināmā mērā novājināt: ar protēzi kājas gadījumā, diētu un insulīna injekcijām cukura diabēta gadījumā, pareizu HIV terapiju. Bet zinātne nākamajos 10 gados nepalīdzēs izaudzēt kāju, neizārstēs 9% pasaules iedzīvotāju no cukura diabēta, neizraidīs HIV.

Es zinu par cukura diabētu no pirmavotiem – apmēram pirms 5 gadiem izrādījās, ka mana dzīve ir mainījusies uz visiem laikiem. Noteikti šoks. Bet nevar teikt, ka nebiju gatava pārbaudēm - jau kopš bērnības dzeru visādus pilienus, pulverīšus un tabletes no citas neiroloģiskas slimības. Pati ideja par ķermeņa darbības traucējumu novēršanu ar apzinātu procedūru palīdzību man nebija sveša.

Trešais stāvoklis, ar kuru es sāku dzīvot tikai nesen, ir depresijas traucējumi. Tomēr ārsti vēl nav pārliecināti par savu diagnozi. Mēs turpinām izvēlēties terapiju, un tajā pašā laikā mēs saprotam, kas tas ir.

Stāsts, ko vēlos pastāstīt, nav par to, kā uzveikt depresiju, izārstēt diabētu vai sakārtot savas smadzenes. Pareizā atbilde ir nekādā veidā. Miljardiem cilvēku dzīvo ar hroniskām slimībām. Jums ir jābūt gatavam tam, ka jūsu dzīvē parādīsies šāds stāvoklis, un jūs nevarat no tā atbrīvoties.

Dažu uzvarētāju varonība ir stāsti par uzvaru pār slimībām, kas šķita letālas vai hroniskas. Pārliecināt, ka atveseļoties var katrs (šeit ir jebkuras metodes apraksts – arī šarlatānākās), ir bezjēdzīgi un nicināmi. Cīņā "krievu urīns pret ārsta skalpeli" hronisku neārstējamu slimību gadījumā slimības ņem virsroku.

Es neesmu ārsts, un tāpēc es nesniegšu padomus, kas ir tieši saistīti ar jūsu slimībām vai jūtām. Bet es esmu pacients, kuru visu ceļu pavada hroniskas neārstējamas slimības. Šo gandrīz 35 gadu laikā esmu guvis daudzas mācības, kuras, Dievs zina, no dzīves varēja nopirkt par lētāku cenu. Es nolēmu izveidot īsu sarakstu tiem, kuri šodien zina savu diagnozi vai saskarsies ar to rīt. Vājuma brīdī, kas noteikti nāks pēc šādām ziņām, nekas neatbalsta labāk kā apziņa, ka citi cilvēki jau ir iemācījušies ar to tikt galā.

1. nodarbība. Jūsu labklājība - ne velti

Nav sliktas pašsajūtas bez iemesla. Normāls, vesels cilvēks ir dzīvespriecīgs. Viņš var būt noguris, viņš var būt aizkaitināts, bet viņš var nejust, piemēram, vēlmi urinēt ik pēc 15 minūtēm vai, gluži pretēji, nevaldāmas slāpes. Viņam nevar vienkārši sāpēt galva. Viņš nesalauž paziņas par niekiem. Viņam nav nepamatotas depresijas vai slikta garastāvokļa. Viņš negrimst, pārguris, pēc darba dienas uz dīvāna. Viņam pietrūkst konfektes katru reizi, kad viņš iet garām (un nesatraucas, ja konfekte beidzas). Viņš ātri aizmieg un viegli pamostas.

Jebkuras novirzes no normas ir ķermeņa signāli. Ja signāli atkārtojas, kaut kas ar jums nav kārtībā. Pašdiagnostika nedarbojas labi – jūs savu ķermeni uztverat nekritiski. Jūs, tāpat kā senie grieķi, uzskatāt sevi par lietu mērauklu, un tāpēc uzskatāt, ka “nestrādā” ir ierasts stāvoklis, kaut arī puse kolēģu nestrādā. Patiesība ir tāda, ka arī pusei manu kolēģu ir slikti.

Padomājiet par to, kā jūs jutāties pirms pieciem gadiem. Vai tas bija labāk vai sliktāk? Kas ir mainījies tavā uztverē? Ja nevarat noskaidrot cēloni, sazinieties ar savu ārstu. Steidzami. Jūs meklēsit iemeslu, kāpēc neiet – nav naudas, laika utt.

Ziniet: ja esat patiešām smagi slims, tad jums ir arvien mazāk aktīvās enerģijas, un jūsu dzīves ilgums katru dienu samazinās par vairāk nekā dienu. Jūsu uzdevums ir pārliecināties, ka tas tā nav.

2. nodarbība. Nekad, nekad, nekad nenosakiet sev diagnozi

Gadās, ka cilvēki tīmeklī lasa slimību aprakstus, izdara secinājumus, apvainojas par ārsta skeptisko reakciju. Ārstam šajā gadījumā ir taisnība.

Nepietiek ar informāciju. Jums ir jāspēj paskatīties uz šo informāciju no pareizā skatu punkta. Ārsts to ilgi pētīja, bet jūs nē. Sākotnējās sesijas beigās pacienta un ārsta pārim parasti ir tāda pati pamatinformācija. Bet bez unikāla skatījuma uz šo informāciju jūs šajā pārī diez vai spēlēsit trulā Vatsona lomu, bet ne Šerloku Holmsu.

Papildus savam unikālajam skatījumam Holmsam ir pieredze lietu risināšanā. Viņš zina, ka zāles, kuras, jūsuprāt, jums palīdzēs, var izraisīt blakusparādības. Vai arī viņš zina, ka tādos gadījumos kā jūsējā citas zāles ir iedarbojušās labāk. Vai varbūt viņš novēroja pašu trešo gadījumu, un tajā izrādījās, ka līdzība ar to vai citu slimību ir nepatiesa.

Iespējams, ka jums ir vairākas slimības. Nopietni traucējumi organismā nepāriet pa vienam. Tad no viena sāp galva, no otra vēders, un aizcietējumu diktē trešais iemesls. Tikai ārsts var saprast jūsu ķermeņa viltīgās reakcijas. Neaizmirstiet viņam pastāstīt par jebkādām tabletēm, ko lietojat, alerģijām, vakcināciju trūkumu, ceļojumiem, biežām "pārejošām" slimībām. Labs ārsts augstāk par visu vērtē informācijas pilnīgumu. Esiet neatlaidīgs, ja ir kaut mazākās aizdomas, ka lieta nav viegla. Dodieties uz vietu, kur stunda tiek ņemta līdzi reģistratūrā. Izklāj to visu. Sagatavojies pirms ierašanās.

Jums tiks noteikti testi, papildu testi un (ja jūs to lasāt), iespējams, tiks noteikta diagnoze.

3. nodarbība. Jūs varat izvēlēties, cik ilgi dzīvojat

Tātad jums ir diagnoze, un jūs un jūsu ārsts esat par to vairāk vai mazāk pārliecināti. Hronisku neārstējamu slimību gadījumā tas nozīmē, ka jūsu dzīve ir pagriezusies malā. Tagad tu dzīvosi jaunā veidā. Saproti, kas tevi sagaida. Papildus terapijai, neērtībām un dzīves līmeņa kritumam ir vērts atgriezties pie vārdiem no pirmās nodarbības par aktīvo enerģiju.

Uzziniet, cik daudz jums ir palicis. To ir visvieglāk parādīt mērogā (diemžēl ne par katru slimību un ne par katru valsti jūs varat atrast datus, zemāk ir pirmais pētījums, kas nonāca pie rokas un diezgan labi parāda šo pieeju).

Pieņemsim, ka esat 55 gadus vecs brits. 50 gadu vecumā jums tika diagnosticēts 2. tipa cukura diabēts. Jūs neesat atmetis smēķēšanu, jūsu asinsspiediens ir 180, cukura līmenis asinīs ir pastāvīgi paaugstināts, kā arī holesterīna līmenis. Statistiski britu pētnieki. Ļoti iespējams, ka jūs tiksiet apglabāts (sadedzināts), pirms jums būs 69 gadi. Tas ir kauns, jo vidējais brits (vīrietis) dzīvo 79 gadus.

Izraidīsim citu iespēju. Viss ir pa vecam, tikai tu nesmēķē, holesterīna līmenis normāls, tu uzraugi cukuru, un spiediens ir 120, kā astronautam. Šajā gadījumā jūs dzīvosiet 21,1 gadu un, visticamāk, nomirsiet 76-77 gadu vecumā.

“Labā” scenārijā slimība tev nozaga 2-3 gadus, bet varētu - 10. Turklāt pati zādzība nenotiek vienlaicīgi. Katra diena bez terapijas jums izmaksā vairāk nekā dienu. Vidēji 55 gadus vecs brits plāno dzīvot 24 gadus. Ja viņš neievēro ārsta ieteikumu, tad katra jauna diena vienkārši paiet diviem.

Man jums ir divas ziņas, abas sliktas.

Pirmkārt, dzīve ir īsa. Krievijā vidējais dzīves ilgums ir 70,5 gadi. Ja esi vīrietis, tad ar lielu varbūtību nodzīvosi 65 gadus (pēc PVO datiem par 2013.gadu – 63), ja sieviete – iespējams, nodzīvosi līdz 77 (pēc PVO datiem par 2013.gadu – 75). Attēlā redzami zili vīrieši, sarkanas sievietes.

Otrkārt, hroniskas slimības nereti liek sevi manīt nevis 50 vai 55, bet 30–35 gados. Iedomājies, ka tu esi krievs, tev ir 35 un tev ir 28-30 gadi, nevis 44 gadi kā tavam britu vienaudzim.

Princips "diena divos" samazina uz pusi jau tā nelielu atlikumu. Rezultātā jūs esat tas, kurš bīstami palielina iespēju drīz pēc 50. dzimšanas dienas doties uz labāku pasauli. Bet gandrīz garantēts, ka terapija pārsniegs šīs briesmas, pārsniedzot 60 gadu robežu.

4. nodarbība. Vienojieties ar ārstu

Amerikāņu psiholoģe Elizabete Kublere-Rosa, pētot pacientu uzvedību pēc letālas diagnozes paziņošanas, identificēja slavenos piecus posmus:

1. Negācija.
2. Dusmas.
3. Kaulēties.
4. Depresija.
5. Adopcija.

Kopš tā laika zinātnieki ir atklājuši, ka ne katrs pacients iziet visas šīs stadijas, un posmu secība var mainīties. Bet shēma ir tik ērta un humāna, ka tā iestrēga.

Skaidrs, ka hronisku, nevis letālu slimību gadījumā pacienta reakcija ir dažāda (personīgi man labāk patīk domāt, ka tā ir maigāka un produktīvāka).

Kubler-Ross klasificēja hronisku slimību stadijas, piemēram:

1. Negācija.
2. Dusmas.
3. Bailes.
4. Skumjas.
5. Adopcija.

Manā gadījumā nebija dusmu stadijas kā tādas, un pieņemšana pazemības vietā standarta modelī noveda pie konstruktīva dzīves plāna. Arī jūsu gadījumā viss var nenotikt pēc shēmas.

Kamēr jūs ejat cauri vienam posmam pēc otra, ir svarīgi pievienot sarunu posmu un iegūt vislabāko slimības risinājumu. Svarīgi ir tikai atrast labu palīgu darījuma noslēgšanā. Tas, protams, ir ārsts.

Jums tiks nozīmēta terapija neilgi pēc diagnozes noteikšanas. Ārsts liks būt uzmanīgākam, ieteiks noteiktu dzīvesveidu un medikamentus, brīdinās par blakusparādībām.

Jūsu veselības ziņām nevajadzētu atturēt jūs no pilnvērtīgas dzīves. Šeit sākas kaulēšanās. Tās tēma ir dzīves kvalitāte pret paredzamo dzīves ilgumu.

Iedomājieties skaistu figūriņu. Reta rotaļlieta ar muzejisku vērtību. To var dāvināt bērniem, rotaļlieta ātri nesīs maz laimes un pēc divām nedēļām tiks nežēlīgi salauzta. Jūs varat lūgt, lai izturas pret viņu uzmanīgi - un vecākais bērns pēc dažiem mēnešiem to nodos jaunākam. Var likt aiz stikla - uz daudziem gadiem. Var uzglabāt kastē un izlikt tikai reizēm. Jūsu veselība ir trausla rotaļlieta, kas jau ir sabojājusies. Jūsu mūžs ir atkarīgs no tā, cik uzmanīgi jūs ar to rīkojaties.

Stratēģija, kurā no dzīves paņem visu, nedomājot par speciālistu padomiem, nav pati ienesīgākā mūsdienu pasaulē, kur pat daži slimi vīrieši spēj nodzīvot līdz astoņdesmit.

Ļoti bieži ārsts varēs piedāvāt vairākas ārstēšanas iespējas. Ir svarīgi izvēlēties nevis to, ko visi izmanto, bet gan to, kas ir piemērots tieši jums. Grūti sevi neminēt kā piemēru - lai varētu tikties ar partneriem un kolēģiem, izvēlējos sev dārgo, taču daudz mazāk ierobežojošo terapiju. Krievijā manu insulīnterapijas metodi izmanto mazāk nekā 5% iedzīvotāju.

Tāpat nākamreiz, kad atkal konsultējos par neiroloģiskām problēmām, mēs ar ārstu meklējām ne tikai tabletes, bet arī līdzekli, kas saglabātu prātu elastīgu. Nav jēgas pagarināt savu dzīvi, ja nevarat būt produktīvs.

Šī atlase ilga vairākus mēnešus, dažādi ārsti piedāvāja dažādus variantus, taču šobrīd šķiet, ka esam tuvu mērķim. Bez kaulēšanās būtu daudz sliktāk, ticiet man.

5. nodarbība. Neuzticieties alternatīvajai medicīnai

Jebkuras zāles un metodes, kuru efektivitāte nav zinātniski pierādīta (jebkura!), Var nedarboties, vai arī var būt tikai mānīšana. Saskarsmē ir afirmāciju klases, kas nomierinās, noņems stresu, dos cerību – ticība Dievam, augstākie spēki, mumiyo dziedinošie spēki un jebkas cits.

Izveidojiet divus sarakstus. Pirmajā pievienojiet līdzekļus, kas garantēti iedarbosies uz ķermeni - jums izrakstītās zāles, dzīvesveids utt. Otrajā - līdzekļi, kas, jūsuprāt, atvieglos jūsu stāvokli. Mēs noteikti visi esam individuāli. Varat ticēt, ka lūgšana palīdzēs tabletei labāk izšķīst. Tas ir iespējams – ka meditācija izārstē vēzi. Iespējams, ka neapstrādāta uztura diēta ir labākā, ko cilvēce ir izgudrojusi pēc Prano diētas.

Tagad uzmanību. NEKAD nejauciet sarakstus un nekad neļaujiet vienumam otrajā sarakstā ietekmēt pirmo. Ja jūs ticat tabletes lūgšanai, vispirms paņemiet tableti un lūdziet tik daudz, cik vēlaties. Bet, ja ārsts jums ir noteicis noteiktu diētu gastrīta gadījumā, jums nav nepieciešams pāriet uz sauli bez konsultēšanās ar ārstu. Tas beigsies slikti.

No diagnozes noteikšanas un ērtas terapijas iecelšanas brīža jums ir beznosacījuma prioritāte pirmajam sarakstam pār otro. Pretējā gadījumā jūs nomirsiet ātrāk, nekā gribējāt.

Šeit labs piemērs būtu Stīva Džobsa piemērs, kurš mēģināja operējamo (!) Vēzi ārstēt ar ārstniecības augiem, aizvedot sevi galējībās. Viņš pieļāva kļūdu, apmainīdams sarakstus. Tavs uzdevums ir dzīvot ilgāk par Stīvu Džobsu, kurš izturēja 56 gadus – nekā, pat pēc Krievijas standartiem. Viņa stulbums visai cilvēcei ir dārgi maksājis.

6. nodarbība. Tava veselība nav tava

Hroniskas slimības bieži vien veido fatālistus no cilvēkiem – lai kas notiek, cik izdalās, tik daudz ir, un tā nav tava darīšana, ko es ar sevi daru – mana veselība pieder man. Vairumā gadījumu tie ir meli.

Hroniskas slimības bieži tiek diagnosticētas cilvēkiem, kas vecāki par 30. Līdz šim vecumam daudziem pacientiem ir ģimene un bērni, viņi strādā, atmaksā kredītus, palīdz vecākiem, tas ir, ir iekļauti sistēmā ar vairākiem apgādājamiem vai apgādājamiem aģentiem.

Ja hroniska slimība viņiem traucē strādāt, cieš visi sistēmas dalībnieki. Kredīti kļūst nepanesami, terapijai nepieciešami līdzekļi, samazinās uzkrājumi, grūtāk nodrošināt bērnus un vecākus. Līdzīgā krīzes situācijā vesels cilvēks meklē nepilnu slodzi. Hroniskas saslimšanas gadījumā papildu darbs rada jaunu slodzi, attiecība “1 diena pret 1 dienu” nobīdās nevēlamā virzienā.

Šī ir galvenā problēma, kuru jūs atrisināsit visu atlikušo mūžu. Nevis jautājums “kāpēc es” (jo) vai “kā to izārstēt” (jebkādā veidā), bet gan jautājums par atbildību pret saviem mīļajiem. Katrai dienai vajadzētu jūs tuvināt problēmas "kā saglabāt un uzlabot savu tuvinieku dzīves kvalitāti" risināšanai.

Šeit katra pieredze ir individuāla un nevar būt nekādu padomu. Piemēram, es atklāju, ka nākamo hronisko slimību ir daudz vieglāk piedzīvot neatkarīga speciālista un skolotāja statusā nekā darbinieks, kurš savas dzīves laiku maina stingri ierobežotā tempā. Ja sen, pirms pieciem gadiem, es nolēmu savādāk, tad tagad, 2016. gada sākumā, visa mana terapija varētu būt citāda (kā dzīvesvietas valsts).

Nodarbība 7. Plāns

Ilustratores Janas Frankas grāmatā "" mani dziļi iespaidoja stāsts par to, kā Jana saskārās ar briesmīgu slimību, kas izsūca visu sulu un neļāva viņai zīmēt vairāk nekā desmit minūtes vienā reizē. Viņa uzvarēja slimību, apzinoties savas spējas un stingri kontrolējot savas darbības. Ja jums ir nepieciešams pārtraukums ik pēc desmit minūtēm, jums jāzina, ko jūs darīsit pēc 10, 20 un 30 minūtēm.

Divi efektīvas pārvaldības priekšnoteikumi ir grāmatvedība un kontrole. Veselība ierobežo jūsu laiku un aktīvo enerģiju. Tas nozīmē, ka jums ir jākontrolē laiks un enerģija, jāliek kalpot sev.

Uzskatiet to nevis par ierobežojumu, bet gan par iespēju sakārtot lietas savā dzīvē. Spēles, TV šovi, bezmērķīga laika pavadīšana no brīža, kad lasāt šīs rindas, ir strauji pieaugušas cenas. Galu galā bezmērķīgi pavadīt laiku ir iespējams tikai tad, ja nav mērķa; maz ticams, ka no šīs dienas jums būs vismaz diena bez mērķa.

Šis nav tā sauktās pozitīvās domāšanas piemērs - hroniskam pacientam gulēt 7–8 stundas dienā ir tāds pats (un reizēm svarīgāks) mērķis kā nopelnīt miljonu. Apziņa, ka dzīvē beidzot ir parādījušies skaidri noteikumi, kuru neievērošana aizņem atvēlēto laiku, ne tikai attīra smadzenes, bet arī atbrīvo no konvencijām.

Pēdējā nodarbība. Iespējas ap jums

Jebkurš jaunums, notikums, iespēja - laba vai slikta - jāuzskata par iespēju. Apgrieziet to otrādi, ja nepieciešams, izjauciet un salieciet no jauna.

Noliegums, dusmas, bailes, skumjas ir skatītāja acīs. Tavā acī, un tu neesi vainīgs, ka uz kādu laiku kļūsti akls. Aizver acis, atceries, kā tev bērnībā šķita, ka pasaule sastāv no neapgūtām takām un, kad tu izaugsi, tu noteikti nostaigāsi tās no gala līdz galam uzreiz un vienlaikus.

Tā nu tas arī viss. Tev tā nešķita.

Aleksandrs Amzins