Kā sabiedrībā iegūta pneimonija atšķiras no slimnīcas pneimonijas un kā tās tiek ārstētas

2024 Autors: Malcolm Clapton | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 04:04

Plaušu iekaisums ir ļoti bīstams. Tāpēc ir svarīgi savlaicīgi meklēt palīdzību.

Kas ir pneimonija un kāpēc par to tik bieži runā par sabiedrībā iegūto

Pneimonija Pneimonija ir plaušu iekaisuma slimība. Plaušas sastāv no alveolām – mazām gaisa kamerām, kas piepildās ar gaisu, kad jūs ieelpojat un no kurām skābeklis nonāk asinīs. Caur tiem asinis atbrīvojas no oglekļa dioksīda. Kad rodas iekaisums, alveolas piepildās ar šķidrumu vai strutas. Tajos nav vietas gaisam, kas nozīmē, ka slims cilvēks nevar pilnībā elpot.

Iekaisums ne vienmēr bojā visu orgānu. Var ciest atsevišķi vienas (vienpusēja) vai abu (divpusēja pneimonija) plaušu perēkļi, segmenti, daivas. Ārkārtējos gadījumos tiek pilnībā ietekmēti plaušu audi - tad viņi saka, ka pneimonija ir kļuvusi totāla.

Ir arī citas klasifikācijas. Piemēram, atkarībā no vietas, kur persona saslima ar pneimoniju. Tas ir svarīgi, un lūk, kāpēc.

Kopienā iegūta pneimonija ir jebkura pneimonija, kas rodas ārpus slimnīcas vai mazāk nekā 48 stundas Slimnīcā iegūta pneimonija pēc personas ievietošanas slimnīcā. Viss pārējais tiek saukts par slimnīcas (slimnīcas) pneimoniju.

Atšķirība starp tām ir patogēna bīstamības pakāpē. Slimnīcas apstākļos Kā tiek klasificēti dažādi pneimonijas veidi? plaušas uzbrūk nozokomiālās baktērijas, kas bieži ir rezistentas pret antibiotikām. Ārstēt šādu pneimoniju ir grūtāk un ilgāk nekā to, ko izraisa, piemēram, gripas vīruss, kas nolaidies plaušās.

Kāpēc rodas pneimonija?

Pneimoniju var izraisīt dažādi cēloņi. Pneimonijas pārskats. Slimības smagums un pneimonijas ārstēšanas metode lielā mērā ir atkarīga no tā, kurš faktors izraisīja pneimoniju.

Vīrusu pneimonija

Tieši šāda veida pneimonija visbiežāk rodas bērnu pneimonijas gadījumā bērniem līdz 5 gadu vecumam.

Izraisītāji ir gripas vīrusi, herpes vīrusi, adenovīrusi (izraisa saaukstēšanos) vai, piemēram, koronavīrusi – tas pats SARS – CoV – 2. Neatkarīgi no tā, kāds vīruss izraisa pneimoniju, pneimonijas pazīmes būs tādas pašas.

Baktēriju pneimonija

Ir daudz baktēriju, kas var uzbrukt plaušām. Piemēram, pneimokoki (Streptococcus pneumoniae) vai stafilokoki.

Baktēriju pneimonija ir visizplatītākais pneimonijas veids pieaugušajiem ar pneimonijas simptomiem un diagnozi.

Parasti bakteriāla pneimonija rodas, ja organisms ir novājināts kādu iemeslu dēļ: pēc slimības (tas pats ARVI), operācijas, slikta uztura, vecuma, sliktu ieradumu (tostarp smēķēšana un alkohola lietošana) vai imūnsistēmas traucējumu dēļ.

Mikoplazmas pneimonija

Mikoplazmas ir baktērijas bez šūnu sieniņām. Tie parasti izraisa pneimoniju ar plaušām Mycoplasma pneumoniae Infekcijas. Ātri fakti, gandrīz nemanāmi saaukstēšanās simptomi.

Neoficiāli Nepalaidiet garām pirmās pneimonijas pazīmes. Šī pneimonijas veida nosaukums ir "staigājoša pneimonija": slimība bieži tiek nēsāta uz kājām, pat nedomājot par gultas režīma nepieciešamību.

Sēnīšu pneimonija

Tāda pneimonija. Pneimonijas cēloņi Pneimonija visbiežāk rodas cilvēkiem ar hroniskām slimībām vai stipri novājinātu (piemēram, HIV) imūnsistēmu, vai tiem, kuri regulāri ieelpo noteiktas sēnīšu sporas no piesārņotas augsnes vai putnu izkārnījumiem.

Aspirācijas pneimonija

Rodas, nejauši plaušās nokļūstot svešām vielām – pārtikai, dzērienam, vemjot, siekalām. Visbiežāk tas notiek cilvēkiem, kuriem kaut kas (piemēram, smadzeņu bojājumi, alkohola vai narkotiku intoksikācija) traucē normālu rīstīšanās vai klepus refleksa darbību.

Kā atpazīt pneimoniju

Pneimonijas simptomi un diagnostika Pneimonija, tostarp SARS CoV 2 izraisīta pneimonija, ne vienmēr izpaužas kā spilgti simptomi. Slimība var izskatīties kā izplatīta akūta elpceļu vīrusu infekcija vai būt pamanāma tikai datortomogrāfijā (CT).

Tomēr ir dažas pazīmes, pēc kurām jūs joprojām varat aizdomas par pneimoniju un savlaicīgi meklēt palīdzību.

Kad izsaukt ātro palīdzību

Steidzami zvaniet 103 vai 112, ja ARVI simptomiem pievienojas šādi simptomi: Smaga sabiedrībā iegūta pneimonija.

• Elpošana palielinājās līdz 30 vai vairāk elpu minūtē (viena elpa ik pēc 2 sekundēm vai vairāk).
• Sistoliskais (augšējais) spiediens pazeminājās zem 90 mm Hg. Art., Un diastoliskais (apakšējais) - zem 60 mm Hg. Art.
• Parādījās apjukums: letarģija, gausa reakcija uz vidi, nespēja atbildēt uz vienkāršiem jautājumiem.
• Iespējams, ka plaušās ir iekļuvuši svešķermeņi.

Pat viena vai divas no uzskaitītajām pazīmēm var liecināt par smagu pneimoniju, un tā ir nāvējoša. Jo vairāk simptomu, jo lielāks risks.

Kad vērsties pie ārsta

Bieži pneimonija attīstās kā komplikācija pēc nesen pārciestas akūtas elpceļu vīrusu infekcijas. Bet tas nav priekšnoteikums. Jebkurā gadījumā pēc iespējas ātrāk konsultējieties ar terapeitu, ja novērojat šādus simptomus:

• Slikta pašsajūta gandrīz pazuda, bet pēc tam atkal parādījās.
• Tas pats notika ar klepu. Vai arī tas nepārgāja, bet sākāt klepot stiprāk un biežāk.
• Klepojot, izdalās krēpas, kas ir dzeltenas, dzeltenbrūnas, zaļganas vai ar asinīm.
• Uz šī fona temperatūra ir paaugstinājusies līdz 39–40 ° С un ir ļoti smagi zaudēta.
• Parādījās drebuļi un spēcīga svīšana.
• Mēģinot dziļi elpot vai vienkārši elpojot, krūtīs ir durstoša sāpes.
• Āda kļuva bāla.
• Elpas trūkums ir viegli. Jums ir elpot biežāk, pat ja esat gultā.
• Jūs jūtaties neticami vājš.

Jums nav jāmeklē visi simptomi vienlaikus. Pietiek ar diviem vai trim, lai ierosinātu pneimoniju un noteikti izsauciet ārstu.

Kā ārsts apstiprinās diagnozi

Dažos gadījumos terapeits varēs diagnosticēt pneimoniju, pamatojoties uz jūsu neseno slimības vēsturi (piemēram, ja esat tikko slimojis ar gripu vai esat bijis kontaktā ar kādu, kuram diagnosticēts Covid-19) ar smagiem simptomiem. Bet var būt nepieciešami papildu pētījumi par pneimoniju, piemēram:

• Pulsa oksimetrija. Uz pirksta tiks piestiprināts īpašs sensors, kas mērīs asins skābekļa piesātinājuma līmeni. Normālas hipoksēmijas gadījumā tas ir 95-100%. Skābekļa piesātinājums, kas mazāks par 92%, ir saistīts ar lielām nevēlamām blakusparādībām ambulatorajiem pacientiem ar pneimoniju: populācijas kohortas pētījums 92% ir norāde uz steidzamu hospitalizāciju.
• Rentgens. Šis pētījums palīdzēs jums redzēt plaušu bojājumus.
• Krūškurvja CT skenēšana. Datortomogrāfija ļauj redzēt plaušas daudz detalizētāk nekā rentgena stari.
• Asinsanalīze. Tas apstiprinās iekaisuma procesu un, iespējams, identificēs slimības izraisītāju.
• Klepojot izdalīto krēpu analīze. Šis tests palīdz identificēt infekciju plaušās.
• Urīna analīze. Tas palīdz ātri noteikt sabiedrībā iegūtas pneimonijas antivielas pret dažām baktērijām, kas var izraisīt iekaisumu.

Kur ārstē pneimoniju?

Lēmumu par to pieņem ārsts, pamatojoties uz iepriekš uzskaitītajiem simptomiem, testu rezultātiem un riska faktoriem (vecumu un blakusslimību vai grūtniecības esamību).

Ja pneimonija rodas vieglā formā, tas ir, cilvēks jūtas labi, ir pie skaidras apziņas, viņam nav stipra elpas trūkuma, to var ārstēt mājās. Protams, cilvēks ir jānovēro pie terapeita, jāievēro viņa ieteikumi un jālieto visi ārsta izrakstītie medikamenti. Lielākā daļa šo pacientu atveseļojas divu nedēļu laikā. Tomēr dažiem pneimonijas simptomi saglabājas 3-4 nedēļas, vēlāk var attīstīties hroniskas bronhīta vai pneimonijas formas.

Ar mērenu un smagu pneimoniju ir indicēta hospitalizācija. Īpaši tiem, kuri ietilpst kādā no riska grupām:

• cilvēki, kas vecāki par 65 gadiem;
• tiem, kam ir blakus nopietnas slimības (piemēram, sirds un asinsvadu, cukura diabēts, bronhiālā astma, hroniska obstruktīva plaušu slimība);
• sieviete stāvoklī.

Slimnīca nepieciešama, jo pacienta stāvoklis jebkurā brīdī var strauji pasliktināties. Ir svarīgi, lai speciālisti būtu viņa tuvumā. Turklāt pacientiem smagā stāvoklī nepieciešama specifiska atbalstoša terapija, kas pieejama tikai intensīvās terapijas ietvaros.

Kā tiek ārstēta pneimonija

Ārsta uzraudzībā. Izvēloties terapiju, viņš koncentrēsies uz slimības cēloņiem un tās smagumu.

Tātad vīrusu pneimoniju nevar izārstēt. To ārstē Vīrusu pneimonija kā izplatītu ARVI - dzerot daudz ūdens, atpūšoties (līdz gultas režīmam), veselīgu uzturu, lietojot atkrēpošanas un bezrecepšu pretdrudža zāles, piemēram, uz paracetamola bāzes. Dažreiz var izrakstīt pretvīrusu zāles: dažos gadījumos tie samazina sabiedrībā iegūtas pneimonijas simptomu ilgumu un smagumu.

Ar sēnīšu pneimoniju tiek parakstītas pretsēnīšu zāles. Baktēriju un cita veida pneimonijai, kurā bakteriāla komplikācija pievienojas sākotnējai pneimonijai, būs nepieciešamas antibiotikas: šīs zāles iznīcinās mikrobus, kas izraisīja pneimoniju vai izraisīja komplikācijas. Antibiotikas tiek izvēlētas individuāli atkarībā no baktēriju veida. Nepiemērota zāle tikai pasliktinās cilvēka stāvokli, slimība kļūs bīstamāka.

Paralēli ārsti cenšas atvieglot pacienta stāvokli ar simptomātisku ārstēšanu.

Ja plaušas ir tik smagi skartas, ka slimais nevar elpot, tiek veikta atbalstoša terapija: pacientam tiek pieslēgta plaušu mākslīgā ventilācija un tiek nozīmētas vairākas papildu zāles, kas palīdz organismam.

Koronavīruss. Inficēto skaits:

243 050 862

pasaulē

8 131 164

Krievijā Skatīt karti