Kas ir PTSD un kā no tā atbrīvoties

2024 Autors: Malcolm Clapton | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 04:04

Ir iespējams saglabāt veselīgu psihi arī pēc katastrofas.

Kas ir PTSD

Pēctraumatiskā stresa traucējumi jeb īsumā PTSD ir garīgs stāvoklis, kas traucē dažu upuru vai briesmīgu notikumu novērotāju dzīvībai: karadarbība, katastrofas, nelaimes gadījumi, fiziska vai seksuāla vardarbība. Sākotnēji diagnoze tika noteikta tiem, kuri ir bijuši karā, bet PTSS var attīstīties ikvienam.

Lielākā daļa cilvēku pēc traumatiska notikuma jūtas nemierīgi, skumji, dusmīgi vai aizkaitināti. Viņiem ir bezmiegs un pastāvīgs nogurums. Tā ir normāla reakcija uz draudiem dzīvībai un veselībai, bezpalīdzības sajūta un kontroles pār notiekošo zaudēšana. Bet pēc mēneša šīs izpausmes, kā likums, vājina un cilvēki atgriežas normālā dzīvē.

Ja simptomi saglabājas, atmiņas un murgi turpina mocīt cilvēku, var runāt par posttraumatiskā stresa traucējumu attīstību. Saskaņā ar PVO datiem 9% no tiem, kuri ir piedzīvojuši kaut ko briesmīgu, ir nepieciešama ārstēšana no tā. Tajā pašā laikā sievietes cieš no PTSD 2,5 reizes biežāk nekā vīrieši, lai gan vīrieši saskaras ar bīstamākām situācijām.

PTSD nevar tikai ārstēt. Vilšanās sabojā personiskās, sociālās, darba attiecības un traucē ikdienas darbu veikšanai.

Kāpēc rodas PTSD

Nav precīzi zināms, kāpēc dažiem cilvēkiem attīstās stresa traucējumi. Bet ir faktori, kas palielina risku:

• Traumas raksturs. Jo spēcīgāks un ilgāks stress, jo lielāka ir PTSS iespējamība.
• Iepriekšēja psiholoģiska trauma. Piemēram, vardarbība bērnībā.
• Iedzimtība. Vairāk pakļauti tiem, kuru radiniekiem bijuši trauksmes traucējumi vai depresija.
• Darbs vai hobijs ar pastāvīgu stresu vai briesmām dzīvībai.
• Citu garīgo traucējumu klātbūtne.
• Temperaments, kā arī tas, kā smadzenes regulē hormonus un citas ķīmiskas vielas, kas izdalās, reaģējot uz stresu.
• Tuvinieku atbalsta trūkums pēc traumas.
• Bieža alkohola un citu psihoaktīvu vielu lietošana.

Kā izpaužas PTSD?

PTSS simptomi, visticamāk, tiek atklāti mēneša laikā pēc notikuma, bet dažreiz tie tiek pamanīti tikai pēc vairākiem gadiem. Tas var notikt uz jauna stresa fona vai gadījuma atgādinājuma par pieredzi.

Simptomus var iedalīt četrās galvenajās grupās.

Obsesīvas atmiņas un sapņi

• Cilvēks nevar aizmirst un pastāvīgi atkārto to, kas notika viņa galvā.
• Viņam ir murgi, tāpēc ir bail iet gulēt.
• Jebkurš atgādinājums par notikumu izraisa spēcīgas emocijas vai fiziskas izpausmes. Piemēram, pēc autoavārijas cietušais uz automašīnas signālu reaģē ar trīcošām rokām vai pēkšņu baiļu lēkmi.

Izvairīšanās

• Upuris pastāvīgi cenšas aizmirst par pieredzi, tam tiek tērēts daudz pūļu un enerģijas.
• Viņš cītīgi izvairās no vietām vai cilvēkiem, kas var atgādināt briesmīgo. Piemēram, pēc tuvinieka nāves cilvēks var atteikties tikties ar citiem tuviniekiem, lai nerunātu par mirušo.
• Atstāj iecienītākās aktivitātes, ja tās ir kaut kādā veidā saistītas ar notikušo. Meitene, kas pārdzīvojusi uzbrukumu kāpņu telpā, pēc darba var atteikties no vingrošanas, jo baidās vakarā atgriezties mājās.

Garastāvokļa un domāšanas izmaiņas

• Parādās negatīvas domas par sevi, citiem cilvēkiem vai pasauli.
• Vajā bezcerības sajūta. Dzīvē nav mērķu un nav vēlēšanās kaut ko mainīt.
• Rodas atmiņas problēmas. Dažreiz ir grūti atcerēties svarīgas traumatiskā notikuma detaļas.
• Kļūst grūti sazināties ar mīļajiem, uzturēt attiecības.
• Pazūd interese par vaļaspriekiem vai tikšanos ar draugiem.
• Upuris nespēj ne priecāties, ne bēdāties, tikai attālināti vēro dzīvi no malas.

Izmaiņas fiziskajās un emocionālajās reakcijās

• Cilvēks pastāvīgi izjūt draudus dzīvībai un cenšas sevi aizsargāt ar jebkādiem līdzekļiem.
• Bieži jūtas vainīgs par notikušo vai kauns. Pārdomā, kā bija iespējams izvairīties no notikušā.
• Koncentrēšanās zudums, grūts darbs vai vienkārši grāmatas lasīšana.
• Upuris var būt karsts un agresīvs.
• Parādās miega problēmas.
• Cilvēks neapzināti tiecas pēc pašiznīcināšanās. Piemēram, viņš daudz dzer vai neievēro ceļu satiksmes noteikumus.

Simptomi var palielināties vai samazināties, parādās tikai ar jaunu stresu vai atgādinājumu par briesmīgu notikumu. Pats cietušais var nesaistīt miega vai koncentrēšanās problēmas ar piedzīvoto traumu, īpaši, ja tas ir bijis ilgs laiks. Bet tajā pašā laikā pastāvīgs stress traucē normālu dzīvi.

Ko darīt, ja jums ir domas par pašnāvību

Šajā gadījumā jums nekavējoties jāmeklē palīdzība:

• Zvaniet uz Krievijas Ārkārtas situāciju ministrijas Neatliekamās psiholoģiskās palīdzības centru (+7 495 989-50-50) vai Neatkarīgo psihiatru asociāciju (+ 7 495 625-06-20). Viņi strādā visu diennakti.
• Sazinieties ar psihologu - tas ir iespējams bez reģistrācijas.
• Meklējiet atbalstu no mīļajiem.

Kā tiek ārstēts PTSD?

PTSD nevajadzētu ignorēt, problēmas pašas par sevi nepazudīs. Sākumā labāk ir doties pie terapeita. Viņš pārbaudīs jebkādas fiziskas slimības, kas var izraisīt garīgas izmaiņas. Šim nolūkam ārsts veiks pārbaudi un noteiks nepieciešamos izmeklējumus. Tas var būt krūškurvja rentgens, asins analīzes vai smadzeņu CT skenēšana.

Ja ar ķermeni viss ir kārtībā, terapeits nosūtīs uz konsultāciju pie specializēta speciālista. Viņš noteiks, vai ir nepieciešami medikamenti, vai pietiek ar psihoterapiju.

Pirms tikšanās ar terapeitu ir vērts sagatavot simptomu sarakstu, izmaiņas uzvedībā vai dzīvesveidā. Pieņemšanā - jautājiet speciālistam par pieredzi darbā ar PTSS un pacientu skaitu, kuri to pārvarējuši. Ir svarīgi uzdot visus aizraujošos jautājumus uzreiz, jo ārstēšanas panākumi lielā mērā ir atkarīgi no uzticības pilnām attiecībām starp pacientu un psihoterapeitu.

Kāda var būt psihoterapija

Pēc ekspertu domām, tikai psihoterapija var atbrīvoties no PTSS. Zāles var tikai atvieglot akūtas izpausmes un īslaicīgi uzlabot dzīves kvalitāti.

PTSD ārstēšanai tiek izmantotas vairākas metodes:

• Kognitīvā terapija … Ārsts tiks galā ar domāšanas kļūdām un stereotipiem, kas neļauj atgriezties normālā dzīvē pēc traumas. Piemēram, doma “Es esmu slikts, jo viņi to izdarīja ar mani” pakāpeniski pārvērtīsies par “Mani tā izturējās, bet tas mani nepadara sliktu”. Pacients ved dienasgrāmatu un apraksta tajā savu stāvokli un reakcijas uz dažādām situācijām. Pamazām cilvēks iemācīsies risināt problēmas, kas iepriekš bija ārpus viņa spēka.
• Uzvedības vai ekspozīcijas terapija … Metodes jēga ir atgriešanās traumatiskā situācijā psihoterapeita uzraudzībā. Pacients tiek gremdēts pagātnē ar video, skaņu vai verbālu aprakstu palīdzību, bet speciālists māca tikt galā bez panikas un šausmām. Laika gaitā atmiņas pārstāj biedēt, kļūst iespējams dzīvot tālāk, neatskatoties uz traumu.
• EMDR vai DPDG - desensibilizācija un apstrāde ar acu kustību. Šī metode tika īpaši izstrādāta PTSS ārstēšanai. Tiek uzskatīts, ka smadzenes nespēj tikt galā ar saspringto notikumu un tāpēc atmiņas nepazūd. EMDR seansā pacients īsi koncentrējas uz pagātni un vienlaikus uz acu kustībām vai citiem stimuliem: glāstīšanu, skaņām. Tas sinhronizē abu pusložu darbību un palīdz smadzenēm apstrādāt sāpīgas atmiņas. Ja trauma bija neliela, var pietikt ar četrām līdz piecām sesijām.

Kādas zāles var izrakstīt ārsts

Medikamenti tiek nozīmēti vienlaikus ar psihoterapiju, ja nepieciešams novērst traucējuma spilgtākās izpausmes un uzlabot dzīves kvalitāti pirms psihoterapijas iedarbināšanas.

Tiek izmantotas vairākas narkotiku grupas:

• Antidepresanti … Var mazināt trauksmes un depresijas izpausmes, uzlabot miegu, atmiņu un koncentrēšanos.
• Garastāvokļa stabilizatori … Tos izmanto impulsivitātes mazināšanai, dusmu lēkmju mazināšanai un aizkaitināmības mazināšanai.
• Antipsihotiskie līdzekļi … Tos izraksta, ja šoks bijis pārāk smags un atmiņas un emocijas traucē dzīvot.
• Benzodiazepīni … Lieto, lai mazinātu smagu trauksmi un uzlabotu miegu. Bet tagad tos izraksta reti.

Ko vēl var darīt

Rūpes par sevi palīdz ātrāk un vieglāk atgriezties ierastajā dzīvē. Par to ir vērts:

• Ievērojiet savu ārstēšanas plānu pat tad, ja šķiet, ka psihoterapija un medikamenti nedarbojas. Ir vajadzīgs laiks, lai kļūtu vieglāk.
• Atrodi iespēju labi atpūsties un sportot vai pastaigāties. Fiziskā aktivitāte un veselīgs miegs ir gan relaksējoša, gan dziedinoša.
• Daudzveidīgs un garšīgs ēdiens. Labvēlīgo elementu trūkums var pasliktināt garīgo veselību.
• Samaziniet vai likvidējiet iespējamos stresa avotus. Jaunas bažas rada ārstēšanas pagarināšanu.
• Atteikties no kafijas, alkohola un cigaretēm. Tie var palielināt trauksmi.
• Tērzējiet ar mīļajiem un satieciet draugus, kuri var atbalstīt un uzklausīt.
• Atrodi interesantus vaļaspriekus, kas novērš uzmanību no pieredzes un atmiņām.

Cik labi tiek ārstēts PTSS?

Viss ir individuāls. Rezultāts būs atkarīgs no simptomu nopietnības, kā arī no pacienta centieniem un tuvinieku atbalsta.

Bet, ja ievērojat visus ārsta ieteikumus, agrāk vai vēlāk jūs varat atgūties un atgriezties normālā dzīvē.

Turklāt pastāvīgi parādās jaunas zāles un metodes. Piemēram, ASV Pārtikas un zāļu pārvalde nesen apstiprināja lietotni, lai pārtrauktu murgus.

Kā palīdzēt mīļotajam ar PTSS

Ja radiniekam vai draugam ir PTSS, vissvarīgākais ir palīdzēt viņiem meklēt profesionālu palīdzību. Galu galā cietušais situāciju var uztvert neadekvāti un uzskatīt, ka viss pāries pats no sevis.

Turklāt ir svarīgi:

• Atzīstiet, ka izvairīšanās un atteikšanās ir traucējumu simptomi. Neuzstāj uz savu palīdzību, ja persona to noraida. Vienkārši paskaidrojiet, ka esat tur.
• Esiet gatavi klausīties. Paziņojiet savam mīļotajam, ka varat apspriest notikušo, kad vien viņš to vēlas. Bet nespiediet, nepiespiediet cilvēkus runāt par traumām pret viņu gribu.
• Kopā pastaigāties vai darīt ko interesantu.
• Plānojiet vairāk kopīgu tikšanos, sviniet svētkus.
• Parūpējies par sevi. Var būt grūti atrasties blakus kādam, kurš ir piedzīvojis ko briesmīgu. Jūs varat izjust pastāvīgu stresu, vainas apziņu un bezspēcību. Tāpēc neaizmirstiet atjaunot savus resursus: atpūtieties, ēdiet pareizi, sportojiet.
• Sagatavojiet drošu vietu, kur paslēpties, ja jūsu mīļotais kļūst agresīvs.