Kāpēc katarakta ir tik bīstama un kā no tās atbrīvoties

2024 Autors: Malcolm Clapton | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 04:04

Saslimšanas iespējamība ir ļoti augsta, taču joprojām pastāv iespēja izārstēt.

Kas ir katarakta

Tēlaini izsakoties, mūsu acs ir kamera, kurā ir trīs lēcas: radzene, lēca un stiklveida ķermenis. Ja kāda no šīm lēcām sabojājas un kļūst pilnīgi vai daļēji necaurspīdīga, labākajā gadījumā attēls būs ļoti izplūdis ar plankumiem un ēnām. Sliktākajā gadījumā attēlā neko neredzēsit.

Tieši tas notiek ar mūsu acs galveno lēcu – kristālisko lēcu. Tas sabiezē, kļūst duļķains un pārstāj caur sevi raidīt gaismu - to sauc par kataraktu. Pamazām attēls kļūst arvien miglaināks, un tad redze pilnībā pazūd.

Kāpēc attīstās katarakta?

Jo cilvēki kļūst veci. Lēcu šķiedras audzē kataraktu pieaugušo acī visu mūžu. Tāpēc laika gaitā tā audi kļūst blīvāki, palielinās svars un biezums. Turklāt mainās lēcas ķīmiskā struktūra, tā kļūst dzeltena. Tā rezultātā samazinās caurspīdīgums un attīstās katarakta.

Kas var saslimt

Katarakta ir ļoti izplatīta parādība. Katrs sestais planētas iedzīvotājs, kas vecāks par 40 gadiem, ir slims ar to.

Slimības attīstības ātrumu un pakāpi ietekmē daudzi faktori:

• dzimums: sievietes slimo divreiz biežāk nekā vīrieši;
• cukura diabēts;
• smēķēšana;
• iedzimta predispozīcija;
• acu operācija;
• acu traumas;
• ilgstoša ultravioleto vai infrasarkano staru iedarbība;
• hipertoniskā slimība;
• ilgstoša ārstēšana ar glikokortikosteroīdiem;
• tuvredzība.

Kad vērsties pie ārsta

Katarakta agrīnās izpausmēs var būt ļoti dažāda. Tas viss ir atkarīgs no konkrētās slimības formas un vienlaicīgu acu slimību klātbūtnes. Dažos gadījumos sākumā pasliktinās tālredzība, citos - tuvējā. Ja tajā pašā laikā cilvēkam ir ar vecumu saistīta tālredzība, viņš var pat sajust īslaicīgu uzlabojumu - katarakta it kā darbojas kā brilles un kompensē pārkāpumu.

Dažkārt ar kataraktu redzamības laukā parādās tumši plankumi, atspīdumi un oreoli ap gaismas avotu, uz to ir sāpīgi skatīties. Svarīga pazīme var būt strauja redzes pasliktināšanās cilvēkam ar tuvredzību, ja tā iepriekš bija stabila.

Bet nav īpašu simptomu, kas viennozīmīgi liecinātu par kataraktu agrīnās attīstības stadijās.

Tāpēc ir jādodas pie ārsta par jebkādām manāmām redzes izmaiņām – gan ar tās pasliktināšanos, gan uzlabošanos.

Jo ātrāk tiek uzsākta ārstēšana, jo lielāka būs panākumu iespējamība.

Ko ārsts darīs

Lai noteiktu diagnozi, ārsti objektīvu pārbauda ar īpašu mikroskopu. Tādā veidā viņi var redzēt vismazākās izmaiņas caurspīdīgumā.

Bet šis nav vienīgais pētījums, ko veiks pacients ar aizdomām par kataraktu. Ārstam jānoskaidro, cik ļoti ir ietekmēta redze, vai nav citas acu slimības un kāds ir vispārējais ķermeņa stāvoklis. Ja nepieciešams, pacientu var nosūtīt uz konsultāciju pie terapeita vai šaura speciālista.

Tas viss palīdzēs noteikt turpmāko ārstēšanas taktiku.

Kā tiek ārstēta katarakta?

Vienīgais veids, kā novērst kataraktu un atjaunot redzi, ir operācija. Tās laikā ārsti apduļķoto lēcu nomaina pret mākslīgo. Turklāt obligātās medicīniskās apdrošināšanas programmas ietvaros to var izdarīt bez maksas.

Nevienas zāles nevar izārstēt kataraktu vai pat apturēt tās attīstību.

Kā atklājuši zinātnieki, vitamīnu un minerālvielu uzņemšana nespēj pat samazināt slimības attīstības ātrumu. Dažos gadījumos ir iespējams panākt labāku redzi ar brillēm, taču tas ir tikai pagaidu pasākums.

Kam nav atļauts veikt operāciju

Cilvēki ar veselības traucējumiem, kuru gadījumā operācija nav droša. Tas notiek, piemēram, pēc miokarda infarkta. Bet, tiklīdz cilvēka stāvoklis uzlabojas, viņam var tikt veikta šī operācija.

Kas notiks pirms operācijas

Pacientu gaida papildu izmeklējumi. Tie nepieciešami, lai precizētu operācijas taktiku un mākslīgās lēcas izvēli.

Atšķirībā no dabīgā objektīva mākslīgais objektīvs nespēj fokusēties. Tāpēc pēc operācijas cilvēks labi redzēs vai nu tikai tālumā, vai tuvu. Parasti attālumam tiek izvēlēts objektīvs, un lasīšanai ieteicamas plus brilles.

Kas notiek operācijas laikā

Ultraskaņas fakoemulsifikācijas laikā (tāds ir operācijas nosaukums) caur mikroskopisku griezumu acī tiek ievietota īpaša adata. Tas rada ultraskaņu, kas iznīcina lēcas blīvos audus. Iegūtā biezputra tiek noņemta ar otru griezumu, un tā vietā tiek ievietota jauna mākslīgā lēca.

Šis process ir ļoti ātrs. Ja nav komplikāciju, visa operācija ilgst ne vairāk kā 10-15 minūtes.

Kas notiks pēc operācijas

Pacientam tiks izrakstītas antibiotikas un pretiekaisuma līdzekļi, lai aizsargātu aci no infekcijas. Mājās var doties pēc dažām stundām, bet pie ķirurga tik un tā jādodas dienu, nedēļu un mēnesi pēc operācijas.

Saskaņā ar Amerikas Oftalmoloģijas akadēmijas datiem redze ir gandrīz pilnībā atjaunota 75% no operētajiem. Nelieli uzlabojumi vai vispār nav novērojami tikai tad, ja ir citi acu stāvokļi.

Komplikācijas ar ultraskaņas fakoemulsifikāciju rodas tikai 0,5% gadījumu.

Tas viss ir atkarīgs no kataraktas stadijas, ķirurga pieredzes, blakusslimību klātbūtnes un mākslīgo lēcu kvalitātes.

Dažiem pacientiem laika gaitā parādās lēcas atspīdums vai duļķainība, tas mainās. Problēma parasti tiek atrisināta ar otro operāciju.

Viņi arī cīnās ar sekundāro kataraktu. Tas rodas lēcas aizmugurējās kapsulas apduļķošanās dēļ, kas netiek noņemta ar ultraskaņas fakoemulsifikācijas palīdzību.

Kā novērst kataraktas attīstību

Varbūtība, ka vidējam krievam pēc 80 gadu vecuma attīstīsies katarakta, ir 80%. Ir grūti iekļūt atlikušajos 20%, taču ir dažas lietas, ko varat darīt. Amerikas Oftalmoloģijas akadēmija iesaka šādas vadlīnijas.

• Pārstāj smēķēt.
• Valkājiet cepures ar platām malām un saulesbrilles ar UV filtru.
• Atbildīgi ārstējiet esošās slimības, piemēram, hipertensiju vai cukura diabētu.
• Aizsargājiet acis no ievainojumiem un infekcijām.

Atcerieties, jo ātrāk sāksiet kataraktas ārstēšanu, jo veiksmīgāka tā būs. Diagnosticēt šo slimību mājās nav iespējams. Tāpēc, ja novērojat redzes izmaiņas, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu.