Vai drīkst lietot zāles, kurām beidzies derīguma termiņš?

2024 Autors: Malcolm Clapton | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 04:04

Dažas zāles saglabā efektivitāti pat pēc 40 gadiem.

Tātad dažās narkotikās baktērijas laika gaitā var sākt vairoties. Citi kļūst par manekeniem: jūs tos izdzerat, cerot uz izārstēšanos, un slimība progresē. Vēl citi maina ķīmisko sastāvu un parasti pārvēršas indē.

FDA argumenti izklausās loģiski. Tomēr jautājums par zālēm, kurām beidzies derīguma termiņš, nav tik vienkārša, kā šķiet. Un tāpēc.

Kāpēc zāles, kurām beidzies derīguma termiņš, ne vienmēr ir sliktas

Vispirms noskaidrosim, kāds ir derīguma termiņš. Šis ir zāļu derīguma termiņš - vai zāles, kurām beidzies derīguma termiņš, joprojām ir droši lietot?, kuras laikā farmācijas uzņēmums, kas izlaida konkrētu medikamentu, garantē to drošību un efektivitāti. Bet šī perioda ilguma definīcija ir ļoti apšaubāma lieta.

Uzglabāšanas laiks parasti tiek definēts šādi. Pēc citu zāļu izlaišanas ražotājs nosaka tā īpašības, tostarp aktīvo sastāvdaļu ķīmisko sastāvu un koncentrāciju, un pēc tam ievieto zāles plauktā. Gadu vēlāk tiek atkārtoti analizēts zāļu sastāvs un izdarīts secinājums par tā efektivitāti. Analīze tiek atkārtota pēc diviem gadiem. utt.

Problēma ir šāda: pieņemsim, ka zāles plauktā atrodas trīs gadus. To nevar laist pārdošanā, ja nav norādīts derīguma termiņš Derīguma termiņi - jautājumi un atbildes. Tomēr farmācijas uzņēmumam ir banāli atlikt pārdošanas sākumu. Tāpēc ražotājs kā derīguma termiņu norāda jau pārbaudīto periodu - tos pašus "3 gadus" - un ar tīru sirdsapziņu nosūta zāles uz aptiekām.

Faktiski zāles var palikt efektīvas vairāk nekā trīs gadus. Bet veidotāji vairs nepārbauda mītu par zāļu derīguma termiņiem.

Farmācijas uzņēmumi ir vienīgie, kuriem ir nauda, lai veiktu ilgtermiņa pētījumus par zāļu efektivitāti. Tomēr viņiem nav absolūti nekādu finansiālu stimulu to darīt. Vai medicīna tiešām beidzas? …

Lī Kantrels Kalifornijas saindēšanās kontroles centra Sandjego nodaļas direktors

Tomēr joprojām ir nodaļas, kurām ir finansiāls stimuls izpētīt zāļu patieso glabāšanas laiku. Tā ir, piemēram, ASV Aizsardzības ministrija. 1986. gadā tā uzsāka glabāšanas laika pagarināšanas programmu (SLEP Expiration Dating Extension) ar FDA, lai ietaupītu izmaksas, kas saistītas ar neatliekamās palīdzības veikalos uzglabāto zāļu atjaunošanu.

Programma regulāri nes augļus. Piemēram, 2006. gadā SLEP pārbaudīja 122 dažādas zāles, kas tika uzglabātas ideālos apstākļos. Lielākā daļa no viņiem galu galā pagarināja savus stabilitātes profilus zālēm, kuru derīguma termiņš pārsniedz marķētā derīguma termiņu, par aptuveni četriem gadiem.

Kurus medikamentus, kuriem beidzies derīguma termiņš, drīkst lietot un kādus ne

Vēlreiz uzsveram: neskatoties uz iepriekš minētajiem datiem, tomēr ir vērts ieklausīties FDA rekomendācijās un pēc vajadzības cītīgi papildināt aptieciņu. Šis nav visekonomiskākais, bet noteikti veselīgākais variants.

Derīguma termiņš ir datums, kurā ražotāja atbildība par zāļu iedarbīgumu un drošību pāriet patērētājam. Vai ir pareizi lietot Claritin (loratadīnu) D, kura derīguma termiņš beidzās 2014. gada martā? …

Barbara Stārka Bakstere, MD, Kolumbijas Universitātes Ķirurģijas un terapijas koledža, Ņujorka

Bet ja, piemēram, sāp galva, bet paracetamola derīguma termiņš beidzies tikai pāris mēnešus? Vai vēl ļaunāk: tev vai kādam tuvumā ir smaga alerģiska reakcija (tā pati Kvinkes tūska), un ir pat šļirce-autoinjektors ar adrenalīnu, bet derīguma termiņš… Injicēt vai nē? Izdomāsim.

Kuras zāles, kurām beidzies derīguma termiņš, nav drošas

Nav veikti klīniskie pētījumi, lai apstiprinātu zāļu, kurām beidzies derīguma termiņš, bīstamību. Tomēr Drugs.com informācijas datubāzes eksperti izmanto veselo saprātu, lai stingri ieteiktu zāļu derīguma termiņus - vai zāles, kurām beidzies derīguma termiņš, joprojām ir drošas? NELIETOJIET pēc derīguma termiņa beigām šādas zāles.

1. Insulīns … To lieto, lai kontrolētu cukura līmeni asinīs diabēta gadījumā. Zāles var mainīt tā ķīmisko sastāvu un vismaz nepalīdzēt.
2. Iekšķīgi lietojams nitroglicerīns … Populārs līdzeklis pret stenokardiju. Pēc atvēršanas nitroglicerīns diezgan ātri zaudē savu efektivitāti.
3. Bioloģiskie preparāti … Šajā kategorijā jo īpaši ietilpst vakcīnas, asins produkti, imūnglobulīni, toksoīdi. To aktīvās sastāvdaļas arī ātri noārdās.
4. Antibiotikas no tetraciklīnu grupas … Saskaņā ar dažiem ziņojumiem, pēc derīguma termiņa beigām tie var radīt toksisku metabolītu. Šie strīdīgie zāļu derīguma termiņi - vai tie kaut ko nozīmē? jautājums, tomēr labāk nemeklēt patiesību, riskējot ar savu veselību.
5. Suspensijas antibiotikas … Pēc derīguma termiņa beigām tie, visticamāk, kļūs nederīgi.
6. Acu pilieni, deguna aerosoli un citi konservējoši medikamenti … Laika gaitā konservanti sadalās, kas nozīmē, ka šķīdumā var sākt vairoties baktērijas.
7. Zāles injekciju veidā … Ar tiem nevajadzētu riskēt, pat ja šļirces saturs nav mainījis izskatu. Un ir pilnīgi droši, ka injekcijas ir jāatsakās, ja šķīdums kļūst duļķains, maina krāsu vai tajā parādās nogulsnes.
8. Individuāli izstrādāti preparāti … Šīs zāles nav apstiprinājušas FDA, bet Compounding un FDA: dažreiz ir nepieciešami jautājumi un atbildes. Farmaceits var apvienot vairākas sastāvdaļas, lai izveidotu produktu, kas ir pielāgots katra pacienta vajadzībām. Nekādā gadījumā nedrīkst lietot atsevišķi kombinētas zāles pēc ārstējošā ārsta norādītā derīguma termiņa beigām, jo to iedarbība kļūst neparedzama.
9. Visas zāles, kas izskatās vecas un sabojātas … Ja tabletes drūp vai nepatīkami smaržo, šķīdums ir kļuvis duļķains, un ziede vai krēms ir izžuvis - neēdiet un nesmērējiet tos sev. Tas ir stingri aizliegts.

Kuras zāles, kurām beidzies derīguma termiņš, var lietot, ja nepieciešams

Šādu zāļu saraksts, iespējams, ir diezgan plašs. Tādējādi 2012. gada pētījumā Aktīvo sastāvdaļu stabilitāte recepšu medikamentos, kam beidzies derīguma termiņš, zinātnieki analizēja astoņas zāles ar 15 aktīvajām sastāvdaļām, kuru derīguma termiņš beidzās pirms 28–40 gadiem.

Mēs esam atklājuši, ka dažas no šīm zālēm pat 40 gadus pēc to izgatavošanas datuma joprojām ir pilnībā efektīvas.

Lī Kantrels

Varbūt ir daudz vairāk šādu "ilgstošu" zāļu. Bet mēs uzskaitīsim tikai tās aktīvās vielas un preparātus, par kuriem ir zinātniski pamatoti dati.

1. Paracetamols … Pat daudzus gadus kavējot, aktīvā viela saglabā savu efektivitāti par 99%. Tomēr pētnieki nevar garantēt, ka visas tabletes, kurām beidzies derīguma termiņš, būs vienlīdz efektīvas. Tātad, ja pirmā tablete nedarbojas, nelietojiet otro.
2. Aspirīns … Nav tik maģisks kā paracetamols: 10 gadus pēc derīguma termiņa beigām aspirīns zaudē 99% savas efektivitātes. Bet, ja ir pagājuši tikai 1-2 gadi, un nav pa rokai cita pretsāpju līdzekļa (bet tas ir ļoti nepieciešams!), Var mēģināt izārstēties ar šādu tableti. Starp citu, ir dzīvības hack, kas ļauj atpazīt nepārprotami sabojātu narkotiku: bezjēdzīgs aspirīns sadalās savās sastāvdaļās un sāk nepatīkami smaržot. Vai jūs varat lietot Expired Claritin? etiķskābe. Ir absolūti bezjēdzīgi lietot šādu līdzekli.
3. Kodeīns … Stingri recepšu viela ar pretklepus iedarbību. Pat ja tas ir ļoti nokavēts, tas saglabā savu efektivitāti par vairāk nekā 90%.
4. Antihistamīni, jo īpaši uz loratadīna bāzes … Men’s Health publicēja datus par 16 narkotikām, kas jāņem vai jāizmet no zāļu kabineta, ka loratadīns veiksmīgi izturēja stresa testus: tas tika karsēts 6 stundas 70 °C temperatūrā un 24 stundas marinēts tiešos saules staros. Pēc tik skarbiem eksperimentiem 99% aktīvās vielas "izdzīvoja". Tas nozīmē, ka loratadīns, visticamāk, saglabāsies efektīvs ilgi pēc derīguma termiņa beigām.
5. EpiPens … Tie ir dārgi epinefrīna autoinjektori, kurus izmanto nāvējošu alerģisku reakciju ārstēšanai. Viens pētījums par epinefrīna koncentrāciju EpiPens pēc derīguma termiņa beigām atklāja, ka 4 gadus pēc derīguma termiņa beigām EpiPens bija 84% efektīvas. Tas nav rekordliels rādītājs vai izņēmums, kas novērš nepieciešamību iegādāties jaunu automātisko inžektoru, lai aizstātu tādu, kuram beidzies derīguma termiņš. Tā ir tikai informācija: ārkārtas situācijā EpiPen, kam beidzies derīguma termiņš, ir labāk nekā nekas.

Pēc EpiPen pieminēšanas jāsaka svarīga lieta: eksperimentēt ar zāļu derīguma termiņu drīkst tikai tajos gadījumos, kad jūsu dzīvība nav atkarīga no šīm zālēm. Ja jūs joprojām novērtējat savu veselību, savlaicīgi atjauniniet pirmās palīdzības komplektu.