No kurienes rodas hidrocefālija un kā to ārstēt?

2024 Autors: Malcolm Clapton | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 04:04

Smagos gadījumos tas var izraisīt nāvi.

Kas ir hidrocefālija

Hidrocefālija / Mayo Clinic jeb smadzeņu pilieni ir cerebrospinālā šķidruma uzkrāšanās nelielos dobumos smadzeņu iekšienē (kambaros). Tajā pašā laikā tas nospiež apkārtējos audus, kuru dēļ orgāns nevar normāli funkcionēt.

Kāpēc attīstās hidrocefālija?

Cerebrospinālais šķidrums ir nepieciešams, lai noņemtu vielmaiņas produktus, uzturētu pastāvīgu intrakraniālo spiedienu un absorbētu triecienu, ejot un kustinot galvu. Parasti šķidrums veidojas audos, kas pārklāj smadzeņu kambarus, un uzsūcas atpakaļ caur asinsvadiem tā pamatnē. Hidrocefālijas parādīšanos var saistīt ar trim hidrocefālijas / Mayo klīnikas procesiem:

• Izplūdes pārkāpums. Piemēram, kaut kas bloķē sirds kambarus vai to kanālus.
• Slikta uzsūkšanās. Iekaisuma vai traumas dēļ smadzeņu asinsvadi nevar uzņemt šķidrumu.
• Paātrināta ražošana. Tiek ražots vairāk šķidruma, nekā organisms spēj izvadīt.

Jaundzimušajiem zīdaiņiem hidrocefāliju dažreiz izraisa hidrocefālijas faktu lapa / Nacionālais neiroloģisko traucējumu un insultu institūts, intrauterīnās infekcijas, kas ietekmē smadzeņu audus, kā arī iedzimtas nervu sistēmas anomālijas vai dzemdību laikā gūtas traumas.

Citos gadījumos slimības attīstība var izraisīt smadzeņu audzējus, nervu sistēmas infekcijas, piemēram, meningītu, asiņošanu smadzenēs ar insultu vai traumu.

Kas ir hidrocefālija

Iedzimta un iegūta. Tie arī izdala viltus hidrocefāliju, kurā parādās slimības simptomi, bet nav šķidruma uzkrāšanās pazīmju sirds kambaros. Šis veids ietver divus nosacījumus par hidrocefāliju, faktu lapa / Nacionālais neiroloģisko traucējumu un insulta institūts:

• Aizstāšanas hidrocefālija vai ex vacuo. Parasti parādās pēc traumas vai insulta. Šajā gadījumā smadzeņu audi atrofē un samazinās, un sirds kambari paplašinās, lai saglabātu nemainīgu galvaskausa satura tilpumu.
• Normotensīva hidrocefālija. Var rasties pēc galvas traumas, insulta, smadzeņu asiņošanas vai operācijas. Cerebrospinālā šķidruma daudzums palielinās ļoti lēni, tāpēc sirds kambari stiepjas, un smadzenēm ir laiks pielāgoties. Centrālās nervu sistēmas bojājumu simptomi joprojām parādās, lai gan intrakraniālais spiediens paliek normāls.

Kāpēc hidrocefālija ir bīstama

Tas viss nosaka, cik ātri slimība attīstījās un kad to sāka ārstēt. Galu galā, jo lielāks spiediens uz smadzenēm, jo vairāk tiek bojāti to audi. Tas var izraisīt tādas komplikācijas kā hidrocefālija / Mayo klīnika:

• atmiņas traucējumi, intelekts, samazināta uzmanība;
• gaitas pārkāpums;
• nesaturēšana.

Bez terapijas hidrocefālija bērniem izraisa hidrocefāliju bērniem / Klīvlendas klīnika līdz garīgai un fiziskai atpalicībai.

Ja slimību neārstē, tad neatkarīgi no vecuma šķidruma spiediena dēļ uz smadzenēm cilvēks var nomirt.

Kādi ir hidrocefālijas simptomi

Izpausmes ir atkarīgas no vecuma.

Jaundzimušajiem

Zīdaiņiem ar hidrocefāliju var būt lodveida galva, kurai dzimšanas brīdī bieži ir liekais svars vai kas aug ātrāk nekā vajadzētu. Varat arī pamanīt, ka fontanelle pie vainaga ir izliekta vai ļoti blīva.

Vecākiem vajadzētu aizdomas, ka kaut kas nav kārtībā, ja bērnam ir šādi hidrocefālijas / Mayo klīnikas simptomi:

• vemšana;
• bieža raudāšana un aizkaitināmība;
• miegainība, letarģija;
• krampji;
• acs ābolu nobīde uz leju;
• muskuļu tonusa trūkums, lai gan jaundzimušajiem tas ir normāli, tas ir palielināts, kā rezultātā roku un kāju locītavas ir viegli izlocītas;
• slikta apetīte;
• nepietiekams svara pieaugums.

Bērniem, kas vecāki par vienu mēnesi

Zīmes būs nedaudz atšķirīgas. Šeit viņi ir hidrocefālijas / Mayo klīnika:

• galvassāpes;
• slikta dūša un vemšana;
• patoloģiska galvas izmēra palielināšanās;
• traucēta kustību koordinācija;
• līdzsvara zudums;
• slikta apetīte;
• krampji;
• duļķainas acis;
• letarģija un miegainība;
• aizkaitināmība un uzvedības izmaiņas;
• skolas snieguma samazināšanās;
• iegūto prasmju zudums maziem bērniem, piemēram, spēja staigāt vai runāt.

Pieaugušajiem

Šajā gadījumā simptomi ir šādi no hidrocefālijas / Mayo klīnikas:

• galvassāpes;
• letarģija;
• traucēta kustību koordinācija;
• bieža vēlme izmantot tualeti;
• redzes traucējumi - piemēram, redze dubultā;
• atmiņas un domāšanas pasliktināšanās, samazināta uzmanība.

Gados vecākiem cilvēkiem

Pēc 60 gadu vecuma visbiežāk sastopamās hidrocefālijas pazīmes ir šādas no Hidrocefālijas / Mayo klīnikas:

• urīnpūšļa kontroles zudums;
• atmiņas zudums;
• domāšanas un spriešanas spēju pasliktināšanās;
• jaukta gaita;
• traucēta kustību koordinācija.

Kā tiek diagnosticēta hidrocefālija?

Ja cilvēkam ir iepriekš minētie simptomi, viņam jādodas pie neirologa. Vispirms ārsts veiks pārbaudi: pārbaudīs refleksus, kustību koordināciju, muskuļu tonusu, redzi un dzirdi, novērtēs psihes stāvokli. Pēc tam viņš sniegs norādījumus par vairākiem apsekojumiem par hidrocefāliju / Nacionālais neiroloģisko traucējumu un insultu institūts:

• Smadzeņu ultraskaņa. Ir jēga to darīt tikai bērniem, kas jaunāki par 1, 5 gadiem, kuriem vēl nav aizaugusi fontanelle uz galvas. Pieaugušajiem ultraskaņa neizies cauri galvaskausa kauliem.
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI). Attēlos ārsts varēs apskatīt smadzeņu kambarus un visus to audus, lai novērtētu cerebrospinālā šķidruma plūsmu.
• Datortomogrāfija (CT). Tas sniegs priekšstatu par sirds kambaru lielumu un palīdzēs noteikt, kas traucē aizplūšanu.
• Jostas punkcija. Šis ir pētījums, kurā adata tiek ievietota mugurkaula jostas daļā, lai analizētu šķidruma sastāvu un novērtētu intrakraniālo spiedienu.
• Intrakraniālā spiediena mērīšana. Lai to izdarītu, caur caurumu galvaskausā tieši smadzeņu kambaros tiek ievietots plāns sensors.
• Fundus pārbaude. Nepieciešams, lai noteiktu, vai redzes nervs nav bojāts augsta intrakraniālā spiediena dēļ.

Kā tiek ārstēta hidrocefālija?

Vienīgais veids, kā samazināt šķidruma daudzumu smadzenēs, ir operācija. Izvēlieties vienu no divām iespējām hidrocefālijas faktu lapai / Nacionālajam neiroloģisko traucējumu un insulta institūtam:

• Apvedceļa operācija. Tas palīdzēs regulēt šķidruma aizplūšanu no smadzenēm. Lai to izdarītu, zem ādas tiek ievietota caurule, kuras vienu galu ievieto sirds kambara, bet otru - sirds vai vēdera dobumā, lai šķidrums ātrāk nonāktu asinsritē. Cilvēkam visa dzīve būs jāpavada ar šuntu.
• Trešā kambara ventrikulostomija. Neiroķirurgs izveido nelielu caurumu, pa kuru cerebrospinālais šķidrums var plūst tālāk un neuzkrāties vienā vietā.