Kā atšifrēt koronavīrusa antivielu testu

2024 Autors: Malcolm Clapton | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 04:04

Nejauciet to ar koronavīrusa testu (PCR).

Lai pārbaudītu, vai cilvēks ir inficēts ar koronavīrusu un vai viņš var inficēt citus, galvenokārt tiek izmantots PCR tests - izmantojot polimerāzes ķēdes reakcijas metodi. Lai to izdarītu, izmantojot vates tamponu, paņem tamponu no nazofarneksa vai rīkles un izmeklē iegūto siekalu paraugu, mēģinot tajā atrast slimības izraisītāju.

Svarīga PCR testa iezīme: tas palīdz noteikt, vai pacients šobrīd neslimo ar koronavīrusa infekciju.

Bet, ja vēlaties uzzināt, vai jums jau ir bijis COVID-19 - bez simptomiem vai vieglākā saaukstēšanās veidā, koronavīrusa tests nedarbosies. Jums ir jāveic asins analīzes, lai noteiktu antivielas pret koronavīrusu. Un tāpēc.

Kas ir koronavīrusa antivielu tests un kā tas darbojas

PCR tests ļauj “noķert” īsto koronavīrusu, ja tas atrodas organismā. Taču antivielu tests (pazīstams arī kā ar enzīmu saistīts imūnsorbcijas tests, ELISA) palīdz redzēt nevis vīrusu kā tādu, bet gan imūnreakciju. Kāda ir antivielu testu diagnostiskā precizitāte, lai noteiktu inficēšanos ar Covid-19 vīrusu? par viņa iebrukumu.

Cilvēka imunitāte reaģē uz infekciju, tostarp Covid-19, ražojot un izdalot asinsritē specifiskus proteīnus, kas ir pielāgoti vīrusa meklēšanai un iznīcināšanai. Tos sauc par antivielām.

Antivielas neparādās uzreiz. Ķermenim ir vajadzīgs laiks, lai atpazītu infekciju, izolētu tās "īpašās pazīmes" un izaudzētu olbaltumvielas, kuru mērķis ir iznīcināt konkrētus iebrucējus. Antivielu līmenis pakāpeniski palielinās.

Ja ir pietiekami daudz antivielu, lai apturētu vīrusa vairošanos un attīrītu organismu no tā, cilvēks atveseļojas.

Šīs antivielas, kas tieši cīnās ar infekciju, sauc par M klases imūnglobulīniem (IgM). Kad slimība atkāpjas, IgM vietu ieņem G klases imūnglobulīni (IgG). Viņu ir mazāk, un viņiem ir nedaudz atšķirīgs uzdevums: viņi saglabā uzvarētā vīrusa "portretu". Ja organisms ar to saskaras vēlreiz, IgG proteīni atpazīs iebrucēju un sāks masveidā ražot IgM “cīnītāja” antivielas. Tādējādi imūnā atbilde tiek paātrināta, un ar nākamo kontaktu ar patogēnu imūnsistēmai izdodas to uzvarēt, pirms tas vairojas.

Koronavīrusa antivielu tests nosaka abu veidu antivielas. Un līdz ar to izdarīt secinājumu par to, vai cilvēks bija slims ar COVID-19 un vai viņam ir imunitāte pret šo slimību.

Kā tiek veikts koronavīrusa antivielu tests?

Lai pārbaudītu antivielas pret koronavīrusu, asinis tiks ņemtas no pirksta vai no vēnas. Pēc tam iegūtais piliens tiek uzklāts uz īpašu testa komplektu ar indikatoru sloksnēm. Parasti tam ir trīs svītras:

• С (kontrole) - kontrole, parāda, vai tests principā darbojas;
• IgM - tas fiksē M klases imūnglobulīnus;
• IgG - G klases imūnglobulīnu fiksācijai.

Bet var būt arī citi varianti. Piemēram, ir testi bez kontroles sloksnes vai testi, kas nosaka tikai viena veida antivielas. Turklāt dažreiz asinis tiek pārbaudītas laboratorijas apstākļos.

Kā atšifrēt koronavīrusa antivielu testu

Tas nav grūti. Vienkāršības labad ņemsim vienu no populārajām testa iespējām.

Kontroljosla (C) jebkurā gadījumā tiks izcelta, tā neko neizsaka par personas attiecībām ar COVID-19. Tikai rādītāji, kas reģistrē IgM un IgG antivielu esamību vai neesamību, ir orientējoši. Ja tiek konstatēta ātrā IgM-IgG kombinētā antivielu testa izstrāde un klīniskā pielietošana SARS-CoV-2 infekcijas diagnozei:

• IgM – tas nozīmē, ka cilvēks šobrīd ir slims ar COVID-19 vai ir slimojis nesen;
• IgG - tas nozīmē, ka cilvēks pirms kāda laika bija slims ar COVID-19 un viņam izveidojās imunitāte;
• IgM un IgG nozīmē abas situācijas vienlaikus.

Cik precīzs ir koronavīrusa antivielu tests?

Diemžēl antivielu testi var melot: sniedz gan viltus pozitīvus (tas ir, parāda, ka cilvēks bija slims, lai gan patiesībā viņam nebija koronavīrusa), gan viltus negatīvus rezultātus. Tas ir saistīts ar daudziem faktoriem.

1. Pārāk agri veikta analīze

IgM antivielas, kā liecina pētījumi, SARS ‐ CoV ‐ 2 gadījumā IgM ‐ IgG ātrā kombinētā antivielu testa izstrāde un klīniskā pielietošana SARS ‐ CoV ‐ 2 infekcijas diagnozei parādās ne agrāk kā 3-6 dienas pēc inficēšanās. Dažreiz vēlāk. IgG antivielas pietiekamā daudzumā parādās vismaz pēc 8 dienām.

Tas nozīmē, ka, iespējams, jau esat slims ar COVID-19 ar visiem simptomiem, bet koronavīrusa antivielu tests uzrādīs negatīvu rezultātu.

Lūk, ko viņi saka par antivielu testēšanu. Kāda ir COVID-19 infekcijas antivielu testu diagnostiskā precizitāte? eksperti:

• Nedēļu pēc pirmo simptomu parādīšanās tests var atklāt tikai 30% cilvēku ar Covid-19. Citos gadījumos slimība paliek neatpazīta.
• Pēc divām nedēļām precizitāte palielinās līdz 70%. Bet 30% cilvēku ar koronavīrusa infekciju antivielu tests joprojām uzrādīs kļūdaini negatīvu rezultātu.
• Pēc trim nedēļām analīzes precizitāte ir visaugstākā - virs 90%.

2. Analīze veikta pārāk vēlu

IgM antivielas pazūd drīz pēc atveseļošanās. Cik ilgi pēc saslimšanas cilvēka asinīs saglabājas IgG antivielas (tas ir, cik ilgi saglabājas imunitāte pret Covid-19 izraisītāju), pagaidām nav zināmas Covid-19 antivielu testēšanas pagaidu vadlīnijas.

Iespējams, ka kādam IgG tiks reģistrēts pat gadu pēc iepriekšējās saslimšanas. Un no kāda - viņi pazudīs pēc mēneša vai diviem. Tas ir, antivielu tests, kas veikts pāris mēnešus pēc slimības, var neuzrādīt, ka persona vispār ir inficēta ar koronavīrusa infekciju.

3. Dažkārt testi neizdodas paši no sevis

Var rasties tehniska kļūme, un testā tiks konstatētas antivielas pret koronavīrusu – lai gan patiesībā cilvēks nav slims vai viņam ir kāda cita infekcija. Šie viltus pozitīvie rezultāti ir 2–21%. Kāda ir COVID-19 infekcijas antivielu testu diagnostiskā precizitāte? gadījumiem.

Izplatība ir saistīta ar slimības stadiju, kurā tiek veikts tests. Jo agrāk tika veikta analīze, jo mazāks ir kļūdaini pozitīva rezultāta risks.

4. Pozitīvs testa rezultāts nenozīmē, ka jums ir imunitāte

Zinātnieki mūsdienās nezina, kādam antivielu līmenim jābūt asinīs, lai pasargātu konkrētu cilvēku no koronavīrusa. Varbūt šis līmenis būs pietiekami augsts, lai pārbaudītu. Bet ar to pilnīgi nepietiek, lai pretotos infekcijai.

Kāpēc veikt koronavīrusa antivielu testus, ja tie bieži ir neprecīzi

No katra indivīda viedokļa antivielu pārbaude patiešām var šķist bezjēdzīga. Taču Covid-19 antivielu testēšanas pagaidu vadlīnijām ir liela nozīme attiecībā uz sabiedrību kopumā. Šeit ir tikai daži no iemesliem.

1. Pārbaudes ļauj novērtēt atlabušo īpatsvaru

Tas ir svarīgi, lai novērtētu ganāmpulka imunitāti. Tiek uzskatīts, ka ganāmpulka imunitāte sāks darboties tikai tad, kad 70% pirmā un otrā koronavīrusa viļņa iedzīvotāju būs slimi ar COVID-19.

2. Pārbaudes atklāj, cik daudz cilvēku cieš no koronavīrusa infekcijas bez simptomiem

Tas ir svarīgi, lai novērtētu slimības smagumu, tās mirstību un noteiktu īpaša riska grupas.

3. Ārstiem ir nepieciešamas pārbaudes

Un citu profesiju pārstāvji, kuri ir spiesti pastāvīgi sazināties ar cilvēkiem (starp kuriem var būt asimptomātiski pacienti) - skolotājiem, pārdevējiem, taksometru vadītājiem. Pareizi sadalīt darba slodzi palīdzēs informācija par to, kurš no speciālistiem jau ir bijis slims, tas ir, visticamāk, ir imūns pret COVID-19. Piemēram, ārstu, kuram jau bijusi infekcija, drošāk ir nosūtīt uz neatliekamās palīdzības numuru, kur tiek uzņemti pacienti ar koronavīrusa simptomiem.

4. Diagnozes precizēšanai ir nepieciešami testi

Arī PCR analīzei nav pietiekamas precizitātes un dažkārt uzrāda negatīvus rezultātus vairākas reizes pēc kārtas – lai gan pacientam ir acīmredzami koronavīrusa infekcijas simptomi. Šajā gadījumā antivielu testu var izmantot kā papildu, skrīninga diagnostikas metodi.

5. Nepieciešami testi, lai pārbaudītu vakcīnu efektivitāti pret koronavīrusu

Vakcīnas uzdevums ir veselā cilvēkā veidot antivielas pret COVID-19 (IgG). Šādā gadījumā, saskaroties ar īstu infekciju, imūnsistēma nekavējoties sāks to iznīcināt, un pats pacients koronavīrusu pārnēsīs asimptomātiski vai viegli.

To, vai antivielas pret COVID-19 ir parādījušās, var pārbaudīt tikai pēc vakcinācijas ar testu.

Koronavīruss. Inficēto skaits:

243 050 862

pasaulē

8 131 164

Krievijā Skatīt karti