No kurienes rodas tuneļa sindroms un kā to ārstēt

2024 Autors: Malcolm Clapton | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 04:04

Brīdinājums par spoileri: datorpelēm, iespējams, ar to nav nekāda sakara.

Kas ir tuneļa sindroms

Par karpālā kanāla sindromu runā, saskaroties ar dīvainām sajūtām rokā. Sāpes, vājums, grūtības noturēt smagus priekšmetus, piemēram, krūzi vai grāmatu, nejutīgums, tirpšana pirkstos – tas ir skaidrs.

Vidējā nerva saspiešana rada šādas nepatīkamas sajūtas: dažādu iemeslu dēļ tas tiek saspiests starp kauliem un plaukstas muskuļu cīpslām (tā sauktajā karpālajā kanālā).

Tā kā vidējais nervs kontrolē īkšķa, rādītājpirksta, vidējā un zeltneša pirkstu jutīgumu un kustību, diskomforts koncentrējas tieši tajos.

Šeit ir vērts sniegt vienu precizējumu. Tuneļa sindroms šajā gadījumā nav pilnīgi pareiza definīcija. Nervu var saspiest ne tikai plaukstas, bet arī ceļa, elkoņa, potītes un citās locītavās. Tāpēc precīzāks nosaukums situācijai, par kuru mēs runājam, ir karpālā kanāla sindroms jeb karpālā kanāla sindroms (CTS). Bet vienkāršības labad mēs aprobežosimies ar visizplatītāko formulējumu.

No kurienes nāk tuneļa sindroms?

Plaši valda uzskats, ka tuneļa sindroms ir pārmērīgi aktīva un ilga darba pie klaviatūras un ar datora peli sekas. Taču fiziologi joprojām nav spējuši savākt pietiekami daudz datu par karpālā kanāla sindromu - simptomi un cēloņi, lai apstiprinātu šo versiju.

Visticamāk, vidējā nerva iesprūšanu izraisa nevis konkrēts cēlonis, bet gan dažādu riska faktoru kombinācija. Šeit ir populārākie.

1. Anatomija

Cilvēki, kuriem kopš dzimšanas ir šaurāki karpālie kanāli, biežāk cieš no karpālā kanāla sindroma.

2. Traumas

Plaukstas locītavas izmežģījums vai lūzums var izraisīt cīpslu nobīdi vai kaulu novirzes, kas nozīmē paaugstinātu spiedienu uz vidējo nervu.

3. Reimatoīdais artrīts

Dažreiz slimība deformē mazos plaukstas kaulus, palielinot spiedienu uz nervu. Turklāt artrītu pavada periartikulāro audu iekaisums un tūska, kas arī palielina saspiešanas risku.

4. Dzimums

Karpālā kanāla sindroms sievietēm ir trīs reizes biežāks karpālā kanāla sindroma gadījumā: simptomi, cēloņi, diagnostika, ārstēšana nekā vīriešiem. Varbūt tas ir saistīts ar faktu, ka pirmajiem ir šaurāki karpālie kanāli.

5. Diabēts

Šis traucējums izraisa nervu bojājumus, tāpēc mediāna var izraisīt diskomfortu rokā, pat ja tā nav zem spiediena.

6. Grūtniecība vai menopauze

Šādos apstākļos var būt traucēta šķidruma aizplūšana no ekstremitātēm. Audu pietūkums ap plaukstas locītavu palielina spiedienu uz nervu.

7. Dažas citas slimības

Dažas slimības var izraisīt arī šķidruma aizturi, kas nozīmē, ka tās palielina tuneļa sindroma attīstības risku. Piemēram:

• hipotireoze (stāvoklis, kad vairogdziedzeris ražo pārāk maz hormonu);
• hipertensija;
• aptaukošanās;
• nieru mazspēja;
• limfedēma (limfātisko asinsvadu darbības traucējumi).

8. Darba apstākļi

Strādājot ar vibrējošiem instrumentiem, piemēram, urbi vai domkratu, vai uz montāžas līnijas, kas prasa garu un platu plaukstas saliekšanu un pagarināšanu, var radīt kaitīgu spiedienu uz vidējo nervu. Vai arī pasliktināt jau esošos nervu bojājumus – īpaši, ja jāstrādā aukstumā.

Kā ārstēt tuneļa sindromu mājās

Ja diskomforts plaukstas locītavā parādās tikai laiku pa laikam, varat mēģināt ar to tikt galā pats.

Centieties mazāk noslogot otu

Izslēdziet darbības, kuru dēļ jums ir aktīvi jāsaliek un jāpaplašina plaukstas. Izsekojiet savām sāpēm un izvairieties no šīm darbībām. Vai, vismaz, bieži paņemiet pārtraukumus, lai ļautu plaukstai atpūsties.

Darbu ar datorpeli, neskatoties uz pētījumu trūkumu, arī nevajadzētu atlaist: pēkšņi jūsu gadījumā tieši šis faktors "izšauj". Pārliecinieties, vai ierīce ir ērta un, lai to darbinātu, nav jāpiepūlas.

Vingrinājums, lai stiprinātu roku

Piemēram, vispirms pagrieziet dūri vienā virzienā, tad otrā virzienā. Vai arī cieši saspiediet pirkstus dūrē un pēc tam tikpat enerģiski atlaidiet tos. Vingrojiet 10-15 reizes vismaz divas reizes dienā.

Pret sāpēm izmantojiet aukstu kompresi

Uz ievainotās plaukstas locītavas novietojiet sildīšanas paliktni ar aukstu ūdeni vai plānā drānā ietītu ledus iepakojumu. Tas palīdzēs samazināt pietūkumu un spiedienu uz nervu.

Lietojiet bezrecepšu pretsāpju līdzekli

Jūs varat lietot paracetamola vai ibuprofēna tabletes. Tajā pašā laikā tie atvieglos pietūkumu. Vienkārši paturiet prātā: ja jums katru dienu jālieto pretsāpju līdzekļi, tad situācija ir ārpus kontroles.

Kad nepieciešama ārsta palīdzība

Ja sāpes, nejutīgums, rokas vājums kļūst regulāras, noteikti jākonsultējas ar ārstu. Jūs varat sākt ar terapeitu: viņš veiks pārbaudi, ieteiks veikt testus (asinis, urīns, hormoni) un, ja nepieciešams, nosūtīs pie specializēta speciālista.

Ja jums ir aizdomas par tādām slimībām kā diabēts, artrīts, hipotireoze, jums būs jāārstē. Tajā pašā laikā terapija atbrīvos jūs no tuneļa sindroma.

Citos gadījumos ārsts var ieteikt:

• Uzlieciet šinu uz savainotās rokas. Tas imobilizēs locītavu un palīdzēs plaukstai ātrāk sadzīt. Parasti šinu lieto tikai naktī – ar to pietiek, lai atvieglotu arī dienas simptomus.
• Injicējiet kortikosteroīdu karpālā kanālā. Tas mazina sāpes un samazina pietūkumu un iekaisumu.

Ja nekas cits neizdodas, pēdējā iespēja ir operācija. Jums būs neliels iegriezums plaukstas locītavā un cīpslas griezums, lai mazinātu spiedienu uz nervu. Atveseļošanās periods pēc šādas procedūras ilgst no vairākām nedēļām līdz 2-3 mēnešiem (dažos gadījumos līdz pat gadam).